2021年臨床助理醫(yī)師綜合筆試(二試)復(fù)習(xí)高頻考點(2)
結(jié)核病
1.結(jié)核菌素試驗的臨床意義:陽性見于:接種卡介苗后;年長兒僅呈一般陽性反應(yīng),表示曾感染過結(jié)核分枝桿菌;嬰幼兒,陽性反應(yīng)多提示體內(nèi)有新病灶;強陽性反應(yīng)提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病;陰性轉(zhuǎn)為陽性表示新近感染。陰性見于:未感染過結(jié)核菌;結(jié)核遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)前期。機體免疫功能低下假陰性反應(yīng);技術(shù)誤差。
2.抗結(jié)核治療原則:早期治療,適宜劑量,聯(lián)合用藥,規(guī)律用藥,堅持全程,分段治療。
3.原發(fā)型肺結(jié)核的病理:滲出性病變以炎癥細(xì)胞為主要成分;增殖性改變以結(jié)核結(jié)節(jié)及結(jié)核性肉芽腫為主;壞死性特征改變?yōu)楦衫覙痈淖儭?/p>
4.原發(fā)型肺結(jié)核的診斷:X線片【原發(fā)綜合征、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核(最常見)】。
5.結(jié)核性腦膜炎的病理:腦膜病變,腦神經(jīng)損害,腦部血管病變,腦實質(zhì)病變,腦積水及室管膜炎.脊髓病變。
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