2021年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺刷題：呼吸系統(tǒng)A1型題

臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺刷題：呼吸系統(tǒng)A1型題

1.判斷肺結(jié)核傳染性最主要的依據(jù)是

A.血沉增快

B.胸部X線片顯示空洞性病變

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

D.痰涂片找到抗酸桿菌

E.反復(fù)痰中帶血

2.下列哪種情況應(yīng)視為新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病，需給予治療

A.3歲以下，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

B.城市居民，成年，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

C.60歲以上，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

D.青壯年發(fā)熱兩周，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性

E.以上都不是

3.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是

A.紅霉素

B.慶大霉素

C.氧氟沙星

D.芐星青霉素

E.林可霉素

4.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是

A.繼發(fā)肺部感染

B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

C.肺不張

D.縱隔擺動(dòng)

E.劇痛不敢呼吸

5.下列各項(xiàng)不符合肺心病的體征是

A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

B.頸靜脈怒張

C.劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E.心臟濁音界向左下擴(kuò)大

6.關(guān)于滲出性胸腔積液的敘述，下列不正確的是

A.李凡他試驗(yàn)(+)

B.細(xì)胞數(shù)>500×106/L

C.蛋白含量>30g/L，胸水/血清蛋白>0.6

D.胸腔積液LDH>200U/L

E.胸水/血清LDH>0.6

臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺刷題：呼吸系統(tǒng)A1型題答案

1.【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核的患者。由于結(jié)核分枝桿菌主要是隨著痰排出體外而播散，因而痰里查出結(jié)核分枝桿菌(即抗酸桿菌)的患者才有傳染性，才是傳染源。

2.【正確答案】A

【答案解析】對(duì)于非邊遠(yuǎn)地區(qū)來(lái)說，絕大多數(shù)人都曾感染過結(jié)核，結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陽(yáng)性反應(yīng)，城市成年居民及60歲以上患者結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不能視為新近感染活動(dòng)結(jié)核的證據(jù);此外，結(jié)核菌感染后需4～8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立，所以青壯年患者發(fā)熱2周，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性不一定是感染的結(jié)核病所致。三歲以下兒童結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性，應(yīng)視為有新近感染活動(dòng)性結(jié)核之可能，并需要給予治療。

3.【正確答案】D

【答案解析】肺炎鏈球菌是革蘭陽(yáng)性球菌，首選藥物是青霉素類。此外還可以選用大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等。芐星青霉素屬青霉素類，故本題選D。

4.【正確答案】B

【答案解析】如多根多處肋骨骨折，該處胸壁下陷，出現(xiàn)患部反常呼吸運(yùn)動(dòng)。正常人在吸氣時(shí)胸廓抬起，呼氣時(shí)胸壁下降;反常呼吸運(yùn)動(dòng)正好相反，在吸氣時(shí)胸廓下降，呼氣時(shí)胸壁抬起。

5.【正確答案】E

【答案解析】心濁音界向左下擴(kuò)大是左心室肥大或擴(kuò)張時(shí)的體征，肺心病的改變是肺動(dòng)脈高壓，主要改變是右室擴(kuò)張，所以肺心病時(shí)心界不應(yīng)向左下擴(kuò)大。

6.【正確答案】C

【答案解析】滲出液蛋白含量>30g/L，胸水/血清蛋白>0.5。

以上內(nèi)容是“2021年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺刷題：呼吸系統(tǒng)A1型題”。望大家在考前準(zhǔn)備好考試必備物品和身份證件材料，誠(chéng)信應(yīng)考。為了大家能順利通過考試，環(huán)球網(wǎng)校小編準(zhǔn)備了與臨床助理醫(yī)師考試相關(guān)的各學(xué)科考試大綱和歷年真題等內(nèi)容，點(diǎn)擊下方按鈕即可免費(fèi)下載，祝大家順利通過考試。