2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集題答題技巧
病史采集題是根據(jù)大綱要求的病癥綜合起來的,一般有50多道題讓考生抽?;卮鸷苡屑记?,在進(jìn)行任何癥狀的采集都應(yīng)用固定“公式”,即可得80%的分值。
測試項(xiàng)目(癥狀)17項(xiàng):
1.發(fā)熱;2.疼痛:頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛;3.咳嗽與咳痰;4.咯血;5.呼吸困難;6.心悸;7.水腫;8.惡心與嘔吐;9.嘔血與便血;10.腹瀉與便秘;11.黃疸;12.消瘦;13.無尿、少尿與多尿;14.尿頻、尿急與尿痛;15.血尿;16.驚厥;17.意識障礙。
1.問病史:包括以下5部分
1)病因、誘因;
2)主要癥狀的特點(diǎn);
3)伴隨癥狀;
4)全身狀態(tài),即發(fā)病后一般狀態(tài);
5)診療經(jīng)過。
無論什么主訴,大家都一定要嚴(yán)格按照這5個方面來采集病史。多數(shù)考生容易遺忘的是診療經(jīng)過這一項(xiàng),其實(shí)診療經(jīng)過幾乎不管什么主訴,要寫的內(nèi)容都是一樣的,請大家務(wù)必不要遺漏。
2.相關(guān)病史:
包括既往史、個人史、家族史、藥物過敏史和手術(shù)史(一定要提及,每年的評分標(biāo)準(zhǔn)都有此項(xiàng)),這幾項(xiàng)也幾乎是送分題。一定要心平氣和的全面的寫出來。
3.問診中一定要條理性強(qiáng),想好了再寫,不要過后再亂加,因此失分。
4.圍繞主訴來詢問:
單靠一個主訴是不能作出診斷的,但還是有傾向性的,如:26歲,男性,發(fā)熱伴有咳血,則結(jié)核的可能性較大;而同樣的癥狀若是發(fā)生在57歲男性身上,則首先考慮為肺癌,兩者采集病史的傾向則有所區(qū)別,這些還是要靠知識積累的。 但,無論什么主訴,采集病史時若按照上面的方式,不遺漏重要項(xiàng)目,則拿到80%以上的分?jǐn)?shù)應(yīng)該沒有問題。
單靠一個主訴是不能作出診斷的,但還是有傾向性的,如:24歲,女,發(fā)熱,咳血,結(jié)核的可能性較大,而45歲,男,發(fā)熱,咳血,則考慮為肺癌,兩者采集的傾向則有所區(qū)別,這些還是要靠知識積累的。
總之,采集時如按照上面的方式,大部分分值已到手。
以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校整理的“2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集題答題技巧”,希望可以幫助到大家。也希望考生們都能夠找到適合自己的復(fù)習(xí)方法,保持良好的備考狀態(tài),小編也預(yù)祝大家2021年醫(yī)師考試一切順利!為此小編也為大家準(zhǔn)備了2021年臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)資料,點(diǎn)擊下方按鈕即可免費(fèi)下載獲取!
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