2020年臨床助理醫(yī)師二試考試【A1題型】考題練習(xí):21-30題
臨床助理醫(yī)師二試考試【A1題型】考題練習(xí):
21.下述關(guān)于熱射病錯(cuò)誤的是
A.是致命性急診
B.早期就可影響心、腦、肝、腎等器官
C.分為勞力性和超熱力性兩種類型
D.病初部分病人可以有癲癇的表現(xiàn)
E.典型表現(xiàn)為體溫>41℃伴意識(shí)障礙
【正確答案】C
【答案解析】熱射病是由于體內(nèi)熱量過度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損的一種疾病。分為勞力性和非勞力性兩種類型,勞力型顧名思義就是在運(yùn)動(dòng)、工作時(shí)發(fā)病;非勞力性,多是在居住擁擠和通風(fēng)不良的城市老年體衰居民中發(fā)生,而無“超熱力性熱射病”的說法,其余選項(xiàng)均為正確。
本題知識(shí)點(diǎn):中暑,
22.有機(jī)磷中毒最常見的死亡原因
A.急性心力衰竭
B.中間綜合征
C.休克
D.呼吸衰竭
E.心律失常
【正確答案】D
【答案解析】有機(jī)磷中毒主要死亡原因是呼吸衰竭;主要原因是由于煙堿樣作用的結(jié)果,導(dǎo)致呼吸麻痹以至呼吸衰竭,主要是通氣障礙,還可因支氣管分泌增加,肺水腫導(dǎo)致ARDS。
本題知識(shí)點(diǎn):急性中毒-急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,
23.目前認(rèn)為乳腺癌最有效的檢出方法是
A.防癌普查體檢
B.紅外線
C.B超
D.核磁共振
E.鉬靶攝片
【正確答案】E
【答案解析】乳房特殊檢查包括鉬靶攝片、超聲波、熱圖像、紅外線掃描、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、乳頭溢液圖片細(xì)胞學(xué)檢查等。其中鉬靶攝片對(duì)癌塊檢出率較高,且能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。
核磁共振很少用于乳腺癌的診斷。
本題知識(shí)點(diǎn):乳房疾病-乳腺癌,
24.手術(shù)前不需要預(yù)防性使用抗生素的是下列哪項(xiàng)
A.先天性心臟病手術(shù)
B.乳腺癌根治術(shù)
C.主動(dòng)脈弓置換
D.甲狀腺腺瘤切除術(shù)
E.無張力疝修補(bǔ)術(shù)
【正確答案】D
【答案解析】需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素:①涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù);②腸道手術(shù);③操作時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大的手術(shù);④開放性創(chuàng)傷,創(chuàng)面已污染或有廣泛軟組織損傷,創(chuàng)傷至實(shí)施清創(chuàng)的間隔時(shí)間較長(zhǎng),或清創(chuàng)所需時(shí)間較長(zhǎng)以及難以徹底清創(chuàng)者;⑤癌腫手術(shù);⑥及大血管的手術(shù);⑦需要植入人工制品的手術(shù);⑧臟器移植術(shù)。
本題知識(shí)點(diǎn):圍手術(shù)期處理-術(shù)前準(zhǔn)備,
25.骨關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是
A.膝關(guān)節(jié),遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
B.掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)
C.膝關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)
D.腕關(guān)節(jié),遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
E.腕關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)
【正確答案】A
【答案解析】骨關(guān)節(jié)炎最常累及膝關(guān)節(jié)及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)。
本題知識(shí)點(diǎn):非化膿性關(guān)節(jié)炎-骨關(guān)節(jié)炎,
臨床助理醫(yī)師二試考試【A1題型】考題練習(xí):
26.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位為
A.脊柱
B.膝關(guān)節(jié)
C.髖關(guān)節(jié)
D.踝關(guān)節(jié)
E.肘關(guān)節(jié)
【正確答案】A
【答案解析】骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是脊柱,約占50%。
本題知識(shí)點(diǎn):骨與關(guān)節(jié)結(jié)核-髖關(guān)節(jié)結(jié)核,
27.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤檢測(cè)敏感的方法為
A.X線
B.CT
C.核素骨掃描
D.B超
E.MRI
【正確答案】C
【答案解析】目前核素骨掃描檢查已成為骨轉(zhuǎn)移瘤最常用的檢查,它可以發(fā)現(xiàn)早期的轉(zhuǎn)移癌,比X線發(fā)現(xiàn)早半年左右,因此是診斷轉(zhuǎn)移癌必不可少的手段。
本題知識(shí)點(diǎn):骨腫瘤-轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,
28.神經(jīng)根型頸椎病應(yīng)與以下哪種疾病鑒別
A.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎
B.胸廓出口綜合征
C.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
D.頸神經(jīng)根腫瘤
E.以上均需要
【正確答案】E
【答案解析】考慮以上疾病與神經(jīng)根型頸椎病在癥狀上有相似之處,所以神經(jīng)根型頸椎病均應(yīng)與以上疾病鑒別。
本題知識(shí)點(diǎn):勞損性疾病-頸椎病,
29.甲狀腺乳頭狀腺癌單側(cè)Ⅰ期者應(yīng)行何種治療
A.患側(cè)甲狀腺及峽部全切
B.甲狀腺全切
C.甲狀腺全切+區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.化療
E.放療
【正確答案】A
【答案解析】甲狀腺乳頭狀腺癌單側(cè)Ⅰ期者應(yīng)行患側(cè)甲狀腺及峽部全切、或加對(duì)側(cè)甲狀腺次全切。雙側(cè)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者行甲狀腺全切除術(shù);如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,應(yīng)行患側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃,一般不作外放療和化療。
本題知識(shí)點(diǎn):甲狀腺癌,
30.預(yù)防甲狀腺功能減退癥粘液水腫性昏迷的關(guān)鍵是
A.堅(jiān)持甲狀腺激素替代治療
B.水?dāng)z入量不宜過多
C.禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥
D.增強(qiáng)免疫力
E.避免過度勞累
【正確答案】A
【答案解析】黏液水腫性昏迷的處理:需立即搶救治療。甲減黏液性水腫患者堅(jiān)持甲狀腺素替代治療是防止并發(fā)昏迷的關(guān)鍵。
本題知識(shí)點(diǎn):甲狀腺功能減退癥,
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