2020年臨床助理醫(yī)師二試考點：哪些注射劑只能肌內(nèi)注射而不能靜脈注射？
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2020年臨床助理醫(yī)師二試考點：
由于肌內(nèi)注射藥物與靜脈注射藥物的不同，部分注射劑只能肌內(nèi)注射，不能靜脈給藥。
①油溶液型注射劑
有的藥物因在水中不溶解或不穩(wěn)定或為了延緩藥效而采用非水溶劑如注射用油制成油溶液型注射劑，這類注射劑僅供肌內(nèi)注射或局部注射，不得用于靜脈給藥。如維生素A、維生素D2、維生素D3、黃體酮注射液均為滅菌油溶液。
②混懸型注射劑
激素類藥常用其醋酸酯，多在水中不溶，常制成混懸劑型，如甲潑尼龍醋酸酯混懸劑，僅供肌內(nèi)、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，不能靜脈注射。
③加入局部止痛藥或抑菌藥的注射劑
有的藥物注射時可引起劇烈疼痛，有時會加入局部止痛劑(如普魯卡因、利多卡因)，一般僅限于肌內(nèi)或皮下注射，如普魯卡因青霉素注射液，而有的注射劑制備時不加人局部止痛藥，使用前在專用溶劑里加入局部止痛藥，如青霉素鉀以0.25%利多卡因作為溶劑。這些藥物不能經(jīng)靜脈注射給藥。
2020年臨床助理醫(yī)師二試考點：
④可引起嚴重不良后果的注射劑
氨基糖苷類靜脈推注時，血藥濃度驟然升高，可引起呼吸抑制作用，只可肌內(nèi)注射和靜脈滴注。
⑤因劑型特點或其他原因不能用于靜脈給藥的注射劑
包括腎上腺素注射液、維生素B1、維生素B12、維生素B2、維生素K1、硫酸軟骨素注射液、預(yù)混胰島素制劑等。
編輯推薦：2020年臨床助理醫(yī)師二試考點：哪些藥物不宜直接靜脈推注？
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