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2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn):白內(nèi)障的癥狀和檢查手段

更新時(shí)間:2020-08-13 11:13:54 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽22收藏8

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摘要 白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,是機(jī)體內(nèi)外各種因素對(duì)晶狀體長(zhǎng)期綜合作用的結(jié)果。晶狀體處于眼內(nèi)液體環(huán)境中,任何影響眼內(nèi)環(huán)境的因素,都可以直接或間接破壞晶狀體的組織結(jié)構(gòu)、干擾其正常代謝而使晶狀體混濁。下面是2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn):白內(nèi)障的癥狀和檢查手段。

一、白內(nèi)障的癥狀

視力下降

這是白內(nèi)障最明顯也是最重要的癥狀。晶狀體周邊部的輕度混濁可不影響視力,而在中央部的混濁,雖然可能范圍較小、程度較輕,但也可以嚴(yán)重影響視力。特別在強(qiáng)光下瞳孔收縮,進(jìn)入眼內(nèi)的光線減少,此時(shí)視力反而不如弱光下。晶狀體混濁明顯時(shí),視力可下降到僅有光感。

對(duì)比敏感度下降

白內(nèi)障患者在高空間頻率上的對(duì)比敏感度下降尤為明顯。

屈光改變

核性白內(nèi)障因晶狀體核屈光指數(shù)增加,晶狀體屈光力増強(qiáng),產(chǎn)生核性近視,原有的老視減輕。若晶狀體內(nèi)部混濁程度不一,也可產(chǎn)生晶狀體性散光。

單眼復(fù)視或多視

晶狀體內(nèi)混濁或水隙形成,使晶狀體各部分屈光力不均一,類似棱鏡的作用,白內(nèi)障的癥狀反應(yīng)為產(chǎn)生單眼復(fù)視或多視。

二、白內(nèi)障患者需要做的檢查

進(jìn)行視力和眼壓檢查。

沖洗淚道,該檢查可幫助排除淚道阻塞及淚囊炎。

裂隙燈檢查眼前節(jié):結(jié)膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體混濁程度等。

眼底鏡檢查或眼底照相,以此排除眼底病變。

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