2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試第二單元A1題型模擬考題（二）

2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試第二單元A1題型模擬考題

一、A1題型

11.嬰幼兒基礎(chǔ)代謝的能量需要約占總能量的

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

【正確答案】C

【答案解析】基礎(chǔ)代謝是指在清醒、安靜、空腹的情況下，于20——25℃環(huán)境中，人體各器官為了維持生命進(jìn)行最基本的生理活動(dòng)所消耗的能量，嬰幼兒期基礎(chǔ)代謝率所需占總能量的50%。

本題知識(shí)點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙疾病-兒童營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ),

12.有關(guān)急性脊髓炎的描述不正確的是

A.頸段脊髓受累時(shí)出現(xiàn)上肢癱

B.腦脊液白細(xì)胞可升高

C.如無(wú)泌尿系感染、壓瘡等，治療后病情在3到6個(gè)月基本好轉(zhuǎn)

D.先有雙下肢麻木無(wú)力

E.病前可有上呼吸道感染

【正確答案】A

【答案解析】頸段脊髓受累時(shí)出現(xiàn)四肢癱。

本題知識(shí)點(diǎn)：急性脊髓炎,

13.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首發(fā)癥狀為

A.運(yùn)動(dòng)障礙

B.感覺(jué)障礙

C.腦神經(jīng)受累

D.自主神經(jīng)功能紊亂

E.共濟(jì)失調(diào)

【正確答案】A

【答案解析】急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病又稱為吉蘭-巴雷綜合征，其臨床特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)障礙常為首發(fā)癥狀，多是肢體對(duì)稱性無(wú)力，即四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓，同時(shí)還伴有腱反射減弱，病理反射陰性。

本題知識(shí)點(diǎn)：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎,

14.顱內(nèi)壓增高降顱壓治療時(shí)的液體入量控制在每天

A.1500——2000ml

B.1500——2500ml

C.1000——1500ml

D.1000——2500ml

E.2000——2500ml

【正確答案】B

【答案解析】降低顱內(nèi)壓治療成人應(yīng)限制在每日1500——2000ml，輸液不得過(guò)快。

本題知識(shí)點(diǎn)：顱內(nèi)壓增高,

15.以下哪項(xiàng)不是面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)

A.麻痹側(cè)耳后疼痛

B.露齒時(shí)口角歪向健側(cè)

C.聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏

D.面部表情肌癱瘓

E.舌后2/3味覺(jué)障礙

【正確答案】E

【答案解析】面神經(jīng)炎病初可有麻痹側(cè)耳后或下頜角后疼痛。主要癥狀為一側(cè)面部表情肌癱瘓，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或閉合不全，試閉眼時(shí)，癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向上外方，露出白色鞏膜，稱貝爾現(xiàn)象;病側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、露齒時(shí)口角歪向健側(cè)、鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣。面神經(jīng)炎侵及鼓索神經(jīng)時(shí)，除有典型的周圍性面癱外，會(huì)出現(xiàn)舌前2/3味覺(jué)障礙。面神經(jīng)炎累及支配鐙骨肌分支以上時(shí)，除有典型的周圍性面癱和味覺(jué)缺失外，還有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。面神經(jīng)炎累及膝狀神經(jīng)節(jié)病變除表現(xiàn)有一側(cè)面神經(jīng)麻痹、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、舌前2/3味覺(jué)障礙外，還有耳廓和外耳道感覺(jué)遲鈍、外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹，稱為Ramsey-Hunt綜合征，常為帶狀皰疹病毒感染所致。

本題知識(shí)點(diǎn)：面神經(jīng)炎,

2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試第二單元A1題型模擬考題

16.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是

A.劇烈運(yùn)動(dòng)

B.腦動(dòng)脈炎

C.高血壓

D.動(dòng)脈粥樣硬化

E.糖尿病

【正確答案】D

【答案解析】腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。腦血栓形成是腦梗死最常見(jiàn)的類型。是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

本題知識(shí)點(diǎn)：腦血栓形成,

17.膿液惡臭，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性的是

A.大腸桿菌

B.擬桿菌

C.綠膿桿菌

D.溶血性鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

【正確答案】B

【答案解析】無(wú)芽胞厭氧菌膿液有糞臭樣惡臭。常見(jiàn)有擬桿菌、梭形桿菌等。

本題知識(shí)點(diǎn)：感染-全身化膿性感染,

18.關(guān)于乳腺癌轉(zhuǎn)移特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.局部擴(kuò)展可侵及Cooper韌帶和皮膚

B.淋巴轉(zhuǎn)移可進(jìn)入胸導(dǎo)管

C.可由淋巴管侵入靜脈

D.血行轉(zhuǎn)移可發(fā)生在早期

E.血行最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是肝臟

【正確答案】E

【答案解析】乳腺癌血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次為骨、肺、肝。

本題知識(shí)點(diǎn)：乳房疾病-乳腺癌,

19.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是下列哪項(xiàng)

A.誤吸

B.腹脹、腹瀉

C.腸炎

D.休克

E.感染

【正確答案】B

【答案解析】腹脹、腹瀉：發(fā)生率3%——5%，與輸入速度及溶液濃度有關(guān)，與溶液的滲透壓也有關(guān)，輸注太快是引起癥狀的主要原因，故應(yīng)強(qiáng)調(diào)緩慢輸入。因滲透壓過(guò)高所致的癥狀，可酌情給予阿片酊等藥物以減慢腸蠕動(dòng)。

本題知識(shí)點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)-腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),

20.急性腎功能不全少尿期出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因是

A.鉀攝入過(guò)多

B.腎排鉀減少

C.輸入過(guò)多庫(kù)存血

D.分解代謝增強(qiáng)，鉀從細(xì)胞內(nèi)溢出

E.代謝性酸中毒，鉀從細(xì)胞內(nèi)溢出

【正確答案】B

【答案解析】腎衰少尿期，高鉀血癥原因：①尿鉀排出減少;②高分解代謝;③酸中毒;④擠壓傷，肌肉壞死等。

本題知識(shí)點(diǎn)：急性腎衰竭。

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