2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習題:第三單元
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2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習題:第三單元
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1、男性,30歲,大量飲酒后出現(xiàn)胃痛,惡心,嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約200ml。既往體健。該患者應該選擇下列哪種藥物治療
A、質(zhì)子泵抑制劑
B、磷酸鋁凝膠
C、鉍劑
D、前列腺素
E、生長抑素
2、女性,26歲,服用布洛芬15片后胃痛,今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約300ml來診,既往無胃病史及肝病史。首選的檢查是
A、急診胃鏡
B、胃液分析
C、X線鋇餐透視
D、血清胃泌素測定
E、上腹部B超
3、27歲男性,一天前單位聚餐飲酒后覺胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是
A、血清胃泌素測定
B、B型超聲檢查
C、X線胃腸鋇餐
D、急診胃鏡檢查
E、胃液分析
4、54歲男性,突發(fā)性右側(cè)肢體無力,伴頭痛、嘔吐,排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A、食管癌
B、胃癌
C、胃潰瘍
D、急性胃黏膜病變
E、胃底靜脈曲張破裂出血
答案部分請翻至下頁
1、【正確答案】 A
【答案解析】 患者既往體健,大量飲酒后出現(xiàn)胃痛,考慮出血原因是急性胃黏膜病變,主要的止血藥物是抑酸藥,最有效的是質(zhì)子泵抑制劑。
2、【正確答案】 A
【答案解析】 患者年輕,既往無上消化道出血的相關病史(消化性潰瘍、食管胃底黏膜曲張靜脈破裂出血),服用非甾體抗炎藥物后出血,考慮為急性糜爛出血性胃炎。確診有賴于急診胃鏡。
3、【正確答案】 D
【答案解析】 飲酒是急性糜爛出血性胃炎常見病因,確診有賴于急診胃鏡檢查。
4、【正確答案】 D
【答案解析】 顱內(nèi)病變等應激可引起胃黏膜糜爛、出血,嚴重可形成急性潰瘍并形成大出血。
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