2020年臨床助理醫(yī)師心血管系統(tǒng)備考習(xí)題（二）

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1.提示左心衰竭最有診斷意義的體征是

A.左心擴(kuò)大

B.心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律

C.心率增快

D.心臟有雜音

E.肺部聞及哮鳴音

2.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在

A.眼瞼

B.雙手

C.顏面

D.身體最低部位

E.腹部

3.右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.上腹脹滿

B.頸靜脈充盈和怒張

C.肝大

D.對(duì)稱性下肢凹陷性水腫

E.腹腔積液

4.右心衰竭時(shí)引起淤血的主要器官是

A.肺、肝、腎及胃腸道

B.肝、脾及胃腸道

C.腎、肺及胃腸道

D.肺、腦、肝、脾等

E.腦、肺及胃腸道

5.一風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者，近1月呼吸困難不能平臥，間斷自服氨茶堿,近日呼吸困難較前減輕，但自覺上腹部脹滿，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢水腫，心率124次/分,該患者呼吸困難減輕的最主要原因是

A.氨茶堿治療有效

B.二尖瓣狹窄的程度減輕

C.在原有左心衰竭的基礎(chǔ)上又發(fā)生了右心衰竭

D.合并了二尖瓣關(guān)閉不全

E.合并了主動(dòng)脈瓣病變

6.心力衰竭病人應(yīng)當(dāng)如何控制活動(dòng)量

A.避免一切體力活動(dòng)

B.逐步增加運(yùn)動(dòng)量

C.活動(dòng)不受任何限制

D.鼓勵(lì)無氧運(yùn)動(dòng)

E.完全臥床休息

7.女性，30歲。心悸氣促已10年，3小時(shí)前心悸加重，不能平臥。檢查：心界向左下擴(kuò)大，心率180次/分，心律不齊，脈率68次/分，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音及舒張中晚期雜音，頸靜脈怒張，肝臟于肋下5厘米，有觸痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫。對(duì)于此例，下列藥物中應(yīng)首選

A.普萘洛爾靜脈注射

B.地高辛口服

C.毛花苷C靜脈注射

D.間羥胺靜脈注射

E.嗎啡皮下注射

8.洋地黃中毒反應(yīng)引起的心律失常最多見的是

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.房性期前收縮

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.室性期前收縮

E.心房顫動(dòng)

9.風(fēng)濕性心臟病、心功能不全患者應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、食欲缺乏，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律。首先考慮以下最可能的情況是

A.心衰加重

B.低鉀

C.洋地黃中毒

D.風(fēng)濕活動(dòng)

E.利尿劑中毒

10.慢性心房顫動(dòng)患者應(yīng)用洋地黃后心室律突然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則，每分鐘45次。最可能為下列情況中的

A.轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心律

B.達(dá)洋地黃化

C.洋地黃中毒

D.轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)

E.洋地黃用量不足

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1.『正確答案』B

2.『正確答案』D

3.『正確答案』B

4.『正確答案』B

5.『正確答案』C

6.『正確答案』B

7.『正確答案』C

8.『正確答案』D

9.『正確答案』C

10.『正確答案』C

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