2020臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試題型示例
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據(jù)國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)發(fā)布的“醫(yī)師資格考試考生指導(dǎo)手冊(2020年版)”相關(guān)資訊,2020臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試題型示例如下:
一、A1題型(單句型最佳選擇題)
答題說明:每一道試題下面有 A、B、C、D、E 五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是
A.線粒體腫脹
*B.核碎裂
C.胞質(zhì)嗜酸性增強
D.胞質(zhì)脂滴增加
E.自噬泡增多
2.癌與肉瘤的主要不同點在于
A.病人年齡
B.腫瘤質(zhì)地
*C.組織來源
D.轉(zhuǎn)移途徑
E.染色特征
3.下列關(guān)于 RNA 的論述錯誤的是
A.主要有 mRNA,t RNA,r RNA 等種類
B.原核生物沒有 hnRNA 和 snRNA
C.tRNA 是最小的一種 RNA
*D.胞質(zhì)中只有一種 RNA,即 mRNA
E.組成核糖體的主要是 r RNA
二、B1 型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)
答題說明:以下提供若干組試題,每組試題共用在試題前列出的 A、B、C、D、E 五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(13—17 題共用備選答案)
A.緩沖作用發(fā)生最快
B.緩沖能力較強
C.緩沖能力最強
D.緩沖能力最持久
E.緩沖能力最弱
13.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)(A)
14.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用(C)
15.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細(xì)胞的緩沖調(diào)節(jié)作用(B)
16.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用(D)
17.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用(E)
(18—19 題共用備選答案)
A.血源性
B.腺源性
C.損傷性
D.牙源性
E.醫(yī)源性
18.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)
19.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)
三、A2 型題(病例摘要型最佳選擇題)
答題說明:每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有 A、B、C、D、E 五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
20.女,35 歲。頸前疼痛伴低熱 5 天。3 周前感冒伴咽痛,2 周前已痊愈。查體:37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺Ⅱ度腫大,右葉硬,明顯觸痛、拒按,血 WBC 7.8×109 /L。最可能的臨床診斷是
A.甲狀腺右葉囊腫出血
B.甲狀腺癌伴出血
C.慢性淋巴性甲狀腺炎
D.急性化膿性甲狀腺炎
*E.亞急性甲狀腺炎
四、A3 型題(病例組型最佳選擇題)
答題說明:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的 A、 B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
26~28 題共用題干)
女,25 歲。已婚。停經(jīng) 75 日,陰道中等量流血 4 日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然大量陰道流血。查體:T 38.2℃,P 116 次/分, BP 80/60mmHg。子宮如近妊娠 2 個月大,有壓痛,宮口可通過一指,陰道分泌物明顯臭味。血 WBC 20.5×109 /L,Hb 68g/L。
26.該患者最可能的診斷為感染合并
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
*C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.完全流產(chǎn)
27.除抗休克外,還需進行的緊急處理是
A.注射止血劑
B.注射宮縮劑
C.靜脈注射抗生素
*D.鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物
E.立即進行徹底清宮
28.本病例發(fā)生自然流產(chǎn)最可能的原因是
A.孕婦甲狀腺功能低下
B.孕婦接觸放射性物質(zhì)
C.孕婦細(xì)胞免疫功能失調(diào)
D.母子血型不合
*E.遺傳基因缺陷
五、A4 型題(病例串型最佳選擇題)
答題說明:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的 A、 B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。有的試題中提供了與病例相關(guān)的輔助或假定信息,要根據(jù)該題提供的信息來回答問題,這些信息不一定與病例中的具體病人有關(guān)。
(38~44 題共用題干)
5 歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年 2—3 次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第 2 肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,動脈導(dǎo)管未閉。
38.此患兒系動脈導(dǎo)管未閉,其血液動力學(xué)的改變最主要為
*A.肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動脈血流量減少
39.該患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為
*A.左心室增大
B.左心房增大
C.左心房、左心室增大
D.右心房增大
E.右心室增大
40.當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時,其臨床上可出現(xiàn)
A.頭面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
*E.下半身青紫
41.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征,下列不是其體征的是
A.毛細(xì)血管搏動
B.水沖脈
C.股動脈槍擊聲
*D.奇脈
E.脈壓明顯增寬
42.假設(shè)當(dāng)此病例的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,但不伴有肺動脈高壓時,X 線除顯示肺部充血,肺動脈段突出外,主要顯示
A.右心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房增大
D.左心室增大
*E.脈壓顯著增寬
43.假設(shè)此病歷的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,且已伴有肺動脈高壓時,下列正確的是
*A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室、右心房肥大
C.右心房、右心室、左心室肥大
D.左心房、左心室肥大
E.左、右心房和左、右心室肥大
44.假設(shè)此病例系大型動脈導(dǎo)管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時可能不存在的是
*A.胸骨左緣第 2 肋間聞有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音
B.肺動脈瓣區(qū)第 2 音增強
C.聞及股動脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.胸骨左緣第 2 肋間聞及全收縮期雜音
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