2019年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試歷年精華真題整理(5)
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病史采集44,女孩,1歲,腹瀉3天門診就診
病例分析1,男,15,口干,多飲一周,惡心嘔吐2天
患者1周前無(wú)誘因口干,多飲,每日飲水5000ml,尿量增多,夜尿2-3次,2天前惡心嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物,無(wú)腹瀉、腹痛、發(fā)熱,精神差,睡眠尚可,大便正常,體重下降5公斤,無(wú)煙酒嗜好,喜歡碳酸飲料,無(wú)遺傳史。
查體:T36.8℃,P112次/分,R28次/分,BP90/60mmhg,身高165,體重50,皮膚差,眼窩深陷,淋巴未觸及腫大,鞏膜無(wú)黃染,甲狀腺不大,呼吸深快,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹平軟,無(wú)壓痛,雙下肢水腫
++++++++++++++++++++ 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)HB150g/L,WBC9.5*109/L,N0.78……。
【37號(hào)題】 6月17日 第一站:男,30歲,外傷后神志不清3小時(shí)就診。女,87歲,皮膚紅腫,藤仲,范圍逐漸增大,疼痛加重,伴畏寒,發(fā)熱,有糖|尿病病史30年,暗紅色原因批復(fù)隆起區(qū),多處流膿,觸痛明顯。
【47題】第一站:病史采集44,女孩,1歲,腹瀉3天門診就診。病例分析1,男,15,口干,多飲一周,惡心嘔吐2天?;颊?周前無(wú)誘因口干,多飲,每日飲水5000ml,尿量增多,夜尿2-3次,2天前惡心嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物,無(wú)腹瀉、腹痛、發(fā)熱,精神差,睡眠尚可,大便正常,體重下降5公斤,無(wú)煙酒嗜好,喜歡碳酸飲料,無(wú)遺傳史。查體:T36.8℃,P112次/分,R28次/分,BP90/60mmhg,身高165,體重50,皮膚差,眼窩深陷,淋巴未觸及腫大,鞏膜無(wú)黃染,甲狀腺不大,呼吸深快,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹平軟,無(wú)壓痛,雙下肢水腫實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)HB150g/L,WBC9.5*109/L,N0.78……。
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