2018年臨床助理醫(yī)師筆試《第二單元》考前必做試題

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1.小兒因葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨動細胞性貧血的原因不包括

A.葉酸轉(zhuǎn)運功能障礙

B.生長發(fā)育較快

C.單純羊奶喂養(yǎng)

D.慢性腹瀉

E.內(nèi)因子缺乏

2.下列疾病中，最常出現(xiàn)思維貧乏的是

A.精神分裂癥

B.神經(jīng)衰弱

C.抑郁癥

D.血管性癡呆

E.精神發(fā)育遲滯

3.侵蝕性葡萄胎首選的治療方法是

A.化學治療

B.全子宮切除術(shù)

C.病灶切除術(shù)

D.廣泛性子宮切除術(shù)

E.放射治療

4.顱內(nèi)壓增高的昏迷患者，出現(xiàn)上呼吸道梗阻應最先采取的措施是

A.吸氧

B.胃腸減壓

C.加強翻身、拍背、吸痰

D.應用呼吸興奮劑

E.氣管插管

5.急性脊髓炎的運動障礙特點是

A.偏癱

B.交叉癱

C.單肢癱

D.截癱

E.四肢遠端癱瘓

6.甲狀腺功能亢進癥 131I 治療后，發(fā)生永久性甲狀腺功能減退癥的原因是

A.甲狀腺激素代謝異常

B.甲狀腺組織細胞遭破壞

C.甲狀腺激素合成障礙

D.組織對甲狀腺激素抵抗

E.甲狀腺腺體發(fā)育障礙

7.不屬于卵巢功能檢查范疇的是

A.基礎(chǔ)體溫測定

B.性激素測定

C.宮頸細胞學檢查

D.月經(jīng)期前子宮內(nèi)膜活組織檢查

E.宮頸黏液檢查

8.疑診中心靜脈導管感染時的首要處理措施是

A.預防感染性休克

B.應用廣譜抗生素

C.控制高熱

D.應用抗真菌藥物

E.拔出導管，同時導管尖端送細菌培養(yǎng)

9.腎絞痛發(fā)作時，首選的治療方法是

A.抗感染治療

B.口服中藥

C.局部熱敷

D.針灸

E.解痙止痛

10.離斷肢體正確的保存方法是用無菌紗布包裹后放入

A.酒精

B.冰塊內(nèi)

C.生理鹽水

D.干燥冷藏容器

E.新潔爾滅溶液

11.骨巨細胞瘤的典型 X 線表現(xiàn)是

A.“日光射線”形態(tài)

B.骨性突起

C.Codman三角

D.肥皂泡樣改變

E.蔥皮狀骨膜反應

12.嬰兒感染性腹瀉的治療原則不包括

A.調(diào)整飲食

B.加強護理

C.控制感染

D.用止瀉劑

E.糾正脫水

13.小兒出牙延遲的判斷標準是

A.>4個月未出牙

B.>24個月未出牙

C.>6個月未出牙

D.>12 個月未出牙

E.>10個月未出牙

14.皰疹性咽峽炎的病原體是

A.流感病毒

B.柯薩奇病毒

C.副流感病毒

D.腺病毒

E.單純皰疹病毒

15.下列關(guān)于中毒的診治過程的描述，錯誤的是

A.待毒物標本檢驗結(jié)果匯報后治療

B.了解工作環(huán)境，毒物接觸史

C.留取可能含毒物的相關(guān)標本

D.了解既往史，藥物服用史

E.進行系統(tǒng)的體格檢查

16.病人覺得被跟蹤，被監(jiān)視，飯中有人下毒，屬于

A.被害妄想

B.被控制妄想

C.妒忌妄想

D.夸大妄想

E.關(guān)系妄想

17.維生素 D 缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是

A.肌肉松弛

B.非特異性神經(jīng)精神癥狀

C.運動減少

D.免疫力低下

E.語言發(fā)育落后

18.對淺Ⅱ°燒傷的描述，正確的是

A.常有增生性瘢痕

B.如無感染，需 3~4 周恢復

C.傷及真皮層及皮下組織

D.皮膚有水皰，去皰皮后創(chuàng)面紅潤、潮濕

E.創(chuàng)面痛覺較遲鈍

19.底蛻膜在妊娠過程中將發(fā)育為

A.羊膜

B.固定絨毛

C.胎膜

D.胎盤的母體部分

E.葉狀絨毛膜

20.代謝綜合征的臨床特征主要包括

A.肥胖、高血糖、血脂異常和高血壓

B.血脂異常、低蛋白血癥、蛋白尿和水腫

C.高尿酸血癥、痛風性關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石和腎功能不全

D.高血壓、左心室增大、心功能不全和心律失常

E.高血糖、高血壓、色素沉著和電解質(zhì)紊亂

21.老年人出現(xiàn)無痛性全程肉眼血尿，應首先考慮的疾病的是

A.腎囊腫

B.腎結(jié)核

C.膀胱腫瘤

D.腎盂腎炎

E.腎結(jié)石

22.21-三體綜合征染色體核型分析最多見的是

A. 46，XX(XY)

B. 47，XX(XY)，+21

C. 46，XX(XY)，-14，+t(14q21q)

D. 46，XX(XY)，-21，+t(21q21q)

E. 46，XX(XY)/47，XX(XY)，+21

23.抑郁癥核心癥狀組合正確的是

A.精力下降，興趣減退，愉快體驗缺乏

B.思維遲緩，活動減少，木僵

C.活動減少，話少，愉快體驗缺乏

D.食欲下降，早醒，消瘦

E.興趣減退，活動減少，自責自罪

24.子宮下段形成的時期是

A.妊娠早期

B.分娩早期

C.分娩末期

D.妊娠末期

E.妊娠中期

25.典型古蘭-巴雷綜合征(急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎)的臨床特征是

A.近端為主的感覺障礙

B.突出的大小便功能障礙

C.交叉性癱瘓

D.不對稱性癱瘓

E.對稱性弛緩性癱瘓

26.子宮內(nèi)膜異位癥較少累及的部位是

A.子宮后壁下段

B.直腸子宮陷凹

C.輸卵管

D.宮骶韌帶

E.卵巢

27.成人急性細菌性痢疾病原治療的首選藥物是

A.環(huán)丙沙星

B.頭孢菌素

C.鏈霉素

D.紅霉素

E.青霉素

28.精神分裂癥患者最常出現(xiàn)的幻覺是

A.味幻覺

B.觸幻覺

C.聽幻覺

D.嗅幻覺

E.視幻覺

29.高危兒主要指

A.產(chǎn)后感染

B.高危產(chǎn)婦分娩的新生兒

C.出生體重≥2500g

D.新生兒的兄姐有嬰兒期死亡

E.孕齡≥37 周或<42 周

30.下列疾病的患者中，最易合并癤病的是

A.消化性潰瘍

B.門靜脈高壓癥

C.肝炎

D.胃癌

E.糖尿病

31.有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查是

A.白細胞計數(shù)

B.尿培養(yǎng)

C.蛋白定量

D.紅細胞計數(shù)

E.白細胞管型

32.風濕熱的主要表現(xiàn)不包括

A.多關(guān)節(jié)炎

B.心臟炎

C.關(guān)節(jié)痛

D.舞蹈病

E.環(huán)形紅斑

33.幽門梗阻長期嘔吐患者常易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒

B.高鉀高氯性酸中毒

C.低鉀高氯性堿中毒

D.高鉀高氯性堿中毒

E.低鉀低氯性堿中毒

34.確診膀胱腫瘤最可靠的依據(jù)是

A. B 超

B. 膀胱鏡檢查+活檢

C. CT

D. 膀胱造影

E. 尿脫落細胞學檢查

35.Graves病最可能的檢查結(jié)果為

A.血 FT3、FT4 升高，TSH 升高

B.血 FT3、FT4 正常，甲狀腺攝碘率升高

C.血 FT3、FT4 升高，TSH 降低

D.血 FT3、FT4 升高，甲狀腺攝碘率降低

E.血 FT3、FT4 降低，TSH 升高

36.觀察有無貧血，最可靠的查體部位是

A.瞼結(jié)膜、指甲及口唇

B.耳廓皮膚

C.面頰、皮膚及上腭黏膜

D.頸部皮膚及舌面

E.手背皮膚及口腔黏膜

37.不符合精神檢查原則的是

A.在交談過程中需注意非言語性交流

B.建立良好的醫(yī)患關(guān)系

C.先問一般性問題，后問實質(zhì)性問題

D.先提開放式問題，后提封閉式問題

E.對患者的癥狀可與其辯論糾正

38.緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛的首選藥物是

A.潑尼松

B.對乙酰氨基酚

C.氨基葡萄糖

D.透明質(zhì)酸鈉

E.碳酸鈣

39.嚴重胸腹聯(lián)合損傷后，必須首先處理的是

A.輕度血壓下降

B.急性彌漫性腹膜炎

C.粉碎性胸椎骨折

D.張力性氣胸

E.粉碎性腰椎骨折

40.糖尿病的高危因素不包括

A.共同生活者患有糖尿病

B.巨大胎兒分娩者

C.肥胖(BMI≥28)

D.曾有糖調(diào)節(jié)受損

E.年齡在 45 歲以上

41.屬于人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)禁忌癥的是

A.剖宮產(chǎn)術(shù)后 1 年

B.慢性宮頸炎

C.妊娠 9 周

D.間隔 4 小時兩次體溫超過 37.5℃

E.哺乳期

42.下列檢查項目中最能反映體內(nèi)儲存鐵水平的是

A.骨髓鐵染色

B.外周血網(wǎng)織紅細胞

C.血清鐵結(jié)合力

D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

E.血清鐵

43.腎綜合征出血熱的臨床分期不包括

A.少尿期

B.多尿期

C.發(fā)熱期

D.腎衰期

E.低血壓休克期

44.對脊柱結(jié)核具有早期診斷價值的檢查是

A.MRI

B.X 線

C.CT

D.核素掃描

E.B 超

45.子宮脫垂最常見的病因是

A.習慣性便秘

B.肥胖體型

C.長期重體力勞動

D.分娩損傷

E.慢性咳嗽

46.急性淋病的治療，首選藥物是

A.青霉素

B.壯觀霉素

C.頭孢曲松

D.紅霉素

E.阿奇霉素

47.符合產(chǎn)褥期正常臨床表現(xiàn)的是

A.產(chǎn)后呼吸淺快、脈率緩慢

B.血性惡露持續(xù) 1 個月

C.宮底在產(chǎn)后第 1 日略上升至臍平

D.產(chǎn)后 5～7 日出現(xiàn)宮縮痛

E.產(chǎn)后 24 小時有<39℃的泌乳熱< p="">

48.以下關(guān)節(jié)中，類風濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是

A.髖關(guān)節(jié)

B.手指關(guān)節(jié)

C.跖趾關(guān)節(jié)

D.近端指間關(guān)節(jié)

E.腕關(guān)節(jié)

50.早期流產(chǎn)最常見的原因是

A.黃體功能不足

B.染色體異常

C.甲狀腺功能減退

D.過多接觸放射線

E.嚴重感染、高熱

88.

B.腎結(jié)石

C.腎靜脈血栓

D.泌尿系結(jié)核

E.泌尿系腫瘤

89.女，38歲。頭部受傷昏迷約50分鐘。頭顱CT示左額葉腦挫裂傷。最不可能出

現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.肢體單癱或偏癱

B.同向偏盲

C.嗅覺喪失

D.癲癇

E.頸項強直

90.男，80歲。半個月前出現(xiàn)頭痛、間斷嘔吐，并逐漸出現(xiàn)左側(cè)肢體無力。3個月

前有頭部外傷史。頭顱CT示右頂枕新月形低密度影。最可能診斷是

A.急性硬膜外血腫

B.硬腦膜下積膿

C.慢性硬腦膜下血腫

D.慢性硬膜外血腫

E.急性硬腦膜下血腫

91.初產(chǎn)婦，29歲。妊娠40周，自然臨產(chǎn)。宮縮強，胎膜破裂后產(chǎn)婦突然出現(xiàn)咳

嗽、煩躁不安，繼而出現(xiàn)呼吸困難、昏迷。該患者最可能的診斷是

A.羊水栓塞

B.胎盤早剝

C.子癇

D.子癇前期

E.子宮破裂

92.女，60歲，清晨在家中被發(fā)現(xiàn)昏迷，急診入院。查體：昏迷，皮膚潮紅，口

唇櫻桃紅色，雙側(cè)瞳孔大小正常。最可能的診斷是

A.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒

B.有機磷殺蟲藥中毒

C.乙醇中毒

D.阿托品中毒

E.一氧化碳中毒

93.女，23歲。外陰瘙癢、白帶增多5天。婦科檢查：外陰皮膚粘膜充血，小陰唇

內(nèi)側(cè)見多個小菜花狀贅生物，宮頸柱狀上皮異位，子宮正常大，附件無明顯異常。

為確診，應選擇的輔助檢查是

A.宮頸高危人群HPV DNA檢測

B.白帶革蘭染色檢查

C.宮頸細胞學檢查

D.外陰細胞學檢查

E.贅生物活組織檢查

94.男，40歲。突發(fā)右腰部劇痛3小時，疼痛向右下腹放射，伴惡心，嘔吐。最可

能的疾病是

A.膽石病

B.急性膽囊炎

C.上尿路結(jié)石

D.急性闌尾炎

E.腎盂腎炎