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臨床助理醫(yī)師考試出現(xiàn)頻率極高考點(diǎn):關(guān)節(jié)脫位歷年真題

更新時(shí)間:2018-04-13 16:03:21 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽47收藏18

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關(guān)節(jié)脫位歷年真題:

2002 B型題

A.“餐叉”樣畸形

B.下肢短縮、外旋畸形

C.腕下垂

D.下肢短縮、內(nèi)旋、內(nèi)收畸形

E.Dugas征陽(yáng)性

68.肩關(guān)節(jié)脫位(E)

2003 A2型題

130.中年男性,右上肢外展?fàn)坷瓊?,患肩疼痛,以健手托患?cè)前臂。檢查患側(cè)方肩,杜加氏征陽(yáng)性。其可能的診斷是

A.鎖骨骨折

B.肱骨解剖頸骨折

C.肱骨頸骨折

D.肩關(guān)節(jié)脫位(D)

E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

2004 B1型題

A.手術(shù)應(yīng)做到死骨摘除徹底

B.X線片可見(jiàn)Codman三角

C.杜加征陽(yáng)性

D.傷后出現(xiàn)“餐叉”樣畸形

E.早期局部分層穿刺有助于診斷

120.肩關(guān)節(jié)脫位(C)

2005 A2型題

83.一成年男性,右肩部摔傷活動(dòng)受限,來(lái)診時(shí)見(jiàn)其以左手托右側(cè)前臂,方肩畸形:將其右手搭在左側(cè)肩部,則右肘不能靠近胸壁。應(yīng)首先考慮的診斷是

A、肩關(guān)節(jié)脫位(A)

B、肩鎖關(guān)節(jié)脫位

C、鎖骨骨折

D、肩關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

E、肩部骨折

2 肘關(guān)節(jié)脫位

發(fā)生率第二。特異表現(xiàn)——肘后三角關(guān)系完全破壞

可能因過(guò)度腫脹而引發(fā)前臂缺血性攣縮

2002 2003 A1型題

41.肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征是

A.患肘腫痛、不能活動(dòng)

B.以健側(cè)手托患側(cè)前臂

C.肘后三角關(guān)系正常

D.肘后三角關(guān)系異常(D)

E.肘關(guān)節(jié)處于半伸直位

3 橈骨頭半脫位

多見(jiàn)于5歲以下小兒。傷后肘關(guān)節(jié)略屈曲,橈骨頭處有壓痛,肘后三角關(guān)系正常。

2003 A2型題

51.4歲男孩,媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕,患兒突然大哭,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是

A.左肘關(guān)節(jié)脫位

B.左肱骨髁上骨折

C.左肱骨內(nèi)髁撕脫骨折

D.左肱骨外髁撕脫骨折

E.左橈骨頭半脫位(E)

2004 A2型題

103.3歲男童,母親為之穿衣?tīng)坷沂直酆笸蝗豢摁[,不敢屈肘持物。其診斷應(yīng)首先考慮

A.右肱骨髁上骨折

B.右肩關(guān)節(jié)脫位

C.右肘關(guān)節(jié)脫位

D.右腕關(guān)節(jié)脫位

E.右橈骨頭半脫位(E)

4 髖關(guān)節(jié)脫位

髖關(guān)節(jié)后脫位多見(jiàn),髖關(guān)節(jié)前脫位少見(jiàn)

[髖關(guān)節(jié)后脫位]

臨床表現(xiàn): 1 外傷史

2 患肢短縮,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

3 大粗隆上移

4 部分病例有坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)

治 療: Allis復(fù)位法;皮牽引2~3周

[髖關(guān)節(jié)前脫位]

臨床表現(xiàn): 1 外傷史

2 患肢短縮,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形

3 腹股溝處腫脹,可摸到股骨頭

2001 A1型題

67.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)

A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋(A)

B.屈曲、內(nèi)收、外旋

C.屈曲、外展、內(nèi)旋

D.屈曲、外展、外旋

E.屈曲、外旋

[解] 典型畸形

1 患肢短縮,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

2 大粗隆上移

2003

146.髖關(guān)節(jié)后脫位

A.易發(fā)生肱動(dòng)脈損傷

B.易發(fā)生胭動(dòng)脈損傷

C.易發(fā)生缺血性骨壞死

D.易發(fā)生橈神經(jīng)損傷

E.易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷(E)

2001 A3/A4型

男,45歲,乘汽車(chē)時(shí)急剎車(chē),左髖關(guān)節(jié)挫傷,X線示股骨頭向后方脫位,未見(jiàn)股骨頭及髖臼骨折

156.髖關(guān)節(jié)的畸形位置應(yīng)該為

A. 屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收 (A)

B. 屈曲、內(nèi)收、外旋

C. 屈曲、外展、外旋

D. 屈曲、外展、內(nèi)旋

E. 過(guò)伸位、內(nèi)收、內(nèi)旋

157.首選的治療方案是

A.手法復(fù)位,無(wú)需特殊處理

B.切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定

C.切開(kāi)復(fù)位,外固定

D.手法復(fù)位,皮牽引 (D)

E.手法復(fù)位,骨牽引

2002 A2/A4型題

男性,35歲,駕車(chē)肇事,右髖致傷劇痛。檢查見(jiàn)右下肢短縮,內(nèi)旋位、內(nèi)收位彈性固定。右足不能背屈。

139.為明確診斷首先應(yīng)提出的檢查

A、肌電圖

B.CT

C、MRI

D.X線片(D)

E.血型及血常規(guī)

140.如果經(jīng)檢查確定為髖關(guān)節(jié)后脫位,其治療方法應(yīng)盡早考慮

A、下肢皮牽引復(fù)位 (A)

B、下肢骨牽引復(fù)位

C、手法復(fù)位

D、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位

E、鎮(zhèn)靜止痛肢體重力復(fù)位

141.該損傷容易出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是

A、坐骨神經(jīng)損傷

B.急性骨萎縮

C.股骨頭壞死(C)

D.下肢深靜脈血栓

E.下肢淋巴水腫

2004 A2型題

84.某中年男性,乘汽車(chē)時(shí)發(fā)生車(chē)禍,傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限,患肢短縮,早屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考慮的診斷是

A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

B.髖關(guān)節(jié)脫位(B)

C.髖關(guān)節(jié)骨折

D.股骨干骨折

E.股骨頸骨折

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