硬腫癥的病因-2018年臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn)解析

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硬腫癥的病因-2018年臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn)解析：

疾病因素(35%)：在病人皮膚中發(fā)現(xiàn)酸性黏多糖含量明顯增高，并認(rèn)為這是由于病變皮膚內(nèi)透明質(zhì)酸濃度升高所致，有相當(dāng)數(shù)量的病人繼發(fā)于原有糖尿病感染之后，這說(shuō)明感染后發(fā)生的免疫反應(yīng)與本病的發(fā)病有關(guān)，也提示糖代謝障礙對(duì)本病發(fā)病起一定作用。

自體激素因素(25%)：有人提出垂體功能和周圍神經(jīng)異常對(duì)發(fā)病起重要作用，局部注射雌激素可誘發(fā)與硬腫癥十分相似的非凹陷性水腫，從而提出機(jī)體在突然受到強(qiáng)烈應(yīng)激后，腎上腺皮質(zhì)受刺激，可產(chǎn)生類似雌激素的類固醇激素，此種激素可引起皮膚改變。

機(jī)體機(jī)制因素(35%)：有人根據(jù)少數(shù)病人體內(nèi)抗“O”滴度升高，認(rèn)為本病與鏈球菌感染后變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，但須進(jìn)一步加以論證，因部分病人無(wú)鏈球菌感染證據(jù)。

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