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臨床助理醫(yī)師考試關(guān)于乳房疾病相關(guān)考點(diǎn)歷年真題解析

更新時(shí)間:2017-09-15 16:09:02 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽155收藏31

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摘要   臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)內(nèi)容少不了對(duì)歷年真題的研究。下面環(huán)球網(wǎng)校搜集整理臨床助理醫(yī)師考試關(guān)于乳房疾病相關(guān)考點(diǎn)歷年真題解析,幫助大家備考臨床助理醫(yī)師考試。更多考試資料請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試頻

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  1.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后,引起相應(yīng)的皮膚改變是

  A.桔皮樣變

  B. 乳頭內(nèi)陷

  C.表面皮膚凹陷

  D.局部水腫

  E.鎧甲狀胸壁

  答案:C

  2.乳房發(fā)生乳腺癌最常見(jiàn)的部位為

  A.乳頭部位

  B.內(nèi)上象限

  C.外上象限

  D.內(nèi)下象限

  E.外下象限

  答案:C

  3.女性,26歲,雙側(cè)乳房周期性脹痛3年,并可觸及不規(guī)則包塊,伴有觸痛,月經(jīng)過(guò)后疼痛緩解,包塊略縮小,考慮可能是

  A.乳腺癌

  B.乳腺炎

  C.乳腺纖維瘤

  D.乳腺囊性增生病

  E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):據(jù)年輕女性,與月經(jīng)周期有關(guān)的乳房脹痛考慮為D。

  4.乳癌患者,發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但一般情況尚可,宜行

  A.乳癌擴(kuò)大根治術(shù)

  B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)

  C.乳癌根治術(shù)

  D.改良根治術(shù)

  E.放療加化療

  答案:A

  試題點(diǎn)評(píng):乳癌擴(kuò)大根治術(shù)可清除同側(cè)腋下及胸骨旁的淋巴結(jié)。

  5.乳房表淺膿腫切開(kāi)引流,最佳切口應(yīng)選擇為

  A.輪輻狀切口

  B.橫切口

  C.“+”字切口

  D.“++”切口

  E.豎切口

  答案:A

  6.急性乳腺炎的病因不包括

  A. 乳頭內(nèi)陷

  B.乳汁過(guò)多

  C.乳管不通

  D.乳房淋巴管阻塞

  E.嬰兒吸乳少

  答案:D

  7.乳房干板靜電攝影技術(shù)最重要的優(yōu)點(diǎn)是

  A.血管影特別清晰

  B.腫塊邊緣更為清晰

  C.鈣化影更為清晰

  D.乳房腺葉更為清晰

  E.乳管影更為清晰

  答案:C

  8.惡性程度最高的乳癌類(lèi)型是

  A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

  B.浸潤(rùn)性小葉癌

  C.濕疹樣癌

  D.炎性乳癌

  E.髓樣癌

  答案:D

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  9.女性,46歲,左乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、糜爛3個(gè)月,查體:雙側(cè)腋窩無(wú)腫大淋巴結(jié),乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見(jiàn)癌細(xì)胞,該病人癌變的類(lèi)型是

  A.乳頭濕疹樣癌

  B.髓樣癌

  C.鱗狀細(xì)胞癌

  D.粘液細(xì)胞癌

  E.大汗腺樣癌

  答案:A

  試題點(diǎn)評(píng):患者乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見(jiàn)癌細(xì)胞可確定為乳癌,乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、糜爛可確定為A。

  10.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮

  A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

  B.乳腺囊性增生癥

  C.乳腺纖維腺瘤

  D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

  E.乳腺癌

  答案:A

  11.乳腺癌來(lái)源于

  A.小葉間質(zhì)

  B.乳腺囊腫

  C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

  D. 乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮

  E.乳腺纖維腺瘤

  答案:D

  12.女性,38歲,左乳房無(wú)痛性腫物2個(gè)月余,查體:左乳外上象限有1.5cm×1.0cm×1.0cm腫塊,表面不光滑,界限不清,活動(dòng)度尚可。明確性質(zhì)最確切的檢查是

  A.CT

  B.乳腺B超

  C.鉬靶X線(xiàn)檢查

  D.紅外線(xiàn)掃描

  E.腫物完整切除病理檢查

  答案:E

  試題點(diǎn)評(píng):確診斷乳癌最準(zhǔn)確的檢查方法為病理。

  13.根據(jù)乳腺癌在不同部位發(fā)生率的多少,們?cè)\時(shí)最需要注意的是乳腺的

  A.內(nèi)上象限

  B.內(nèi)下象限

  C.外下象限

  D.外上象限

  E.中央?yún)^(qū)

  答案:D

  【關(guān)于乳房疾病的考綱要求

  1.乳房檢查:①乳房視診的主要內(nèi)容及意義;②乳房捫診的方法;③腋窩淋巴結(jié)的分組;④乳頭溢液的病因;⑤常用的乳房特殊檢查方法。

  2.急性乳腺炎:①病因;②臨床表現(xiàn);③治療原則及切開(kāi)引流的注意事項(xiàng)。

  3. 乳腺囊性增生。孩俑攀;②臨床特點(diǎn);③處理。

  4.乳房纖維腺瘤的臨床特點(diǎn)和處理。

  5.乳癌:①臨床表現(xiàn);②臨床分期;③治療。

  【關(guān)于乳房疾病考點(diǎn)縱覽

  1.乳房視診應(yīng)注意觀(guān)察是否對(duì)稱(chēng)、有無(wú)局限性隆起、“酒窩征”、“橘皮樣”改變及乳頭、乳暈區(qū)糜爛等病變。

  2.乳房捫診順序?yàn)槿榉客馍?rarr;外下→內(nèi)下→內(nèi)上→中央?yún)^(qū),最后檢查腋窩。

  3.鉬靶X線(xiàn)攝影及干板靜電攝影常用于普查;B超是較常用的腫瘤定位檢查方法;腫塊切除病理檢

  查是確定腫塊性質(zhì)最可靠的方法。

  4.急性乳腺炎多見(jiàn)于初產(chǎn)婦,產(chǎn)后3~4周的哺乳期婦女。病因主要有乳汁淤積及細(xì)菌侵入。

  5.乳腺囊性增生病四大主要癥狀:周期性乳房脹痛,腫塊,病程長(zhǎng)、發(fā)展慢,可伴有乳頭溢液。

  6.乳癌早期表現(xiàn)為無(wú)痛性乳房?jī)?nèi)腫塊;進(jìn)展期可出現(xiàn)“酒窩征”、“橘皮樣”改變及乳頭內(nèi)陷等改變。

  7.乳癌的手術(shù)范圍總的趨勢(shì)是逐漸縮小,根據(jù)不同病情可選用標(biāo)準(zhǔn)乳癌根治術(shù)、擴(kuò)大根治術(shù)、改良根治術(shù)、姑息性全乳切除術(shù)及保留乳房的乳癌根治術(shù)。

  8.乳癌化療指征:浸潤(rùn)型乳癌伴腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。

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