2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(異丙腎上腺素的藥理作用)
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異丙腎上腺素是一種β受體激動劑,用于支氣管哮喘及心臟房室傳導(dǎo)阻滯,目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛。
異丙腎上腺素的藥理作用主要有以下幾點(diǎn):
1、興奮心臟β1受體,使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加速,心排血量和心肌耗氧量增加。能擴(kuò)張冠脈,增加冠脈流量,但劑量過大可引起血管強(qiáng)烈擴(kuò)張,反而使灌注量下降。加快心率及傳導(dǎo)的作用較強(qiáng)。對正位起搏點(diǎn)的作用比對異位起搏點(diǎn)的作用強(qiáng),與腎上腺素相比,不易引起心律失常。
2、異丙腎上腺素興奮β2受體,主要是使骨骼肌血管擴(kuò)張,對腎和腸系膜血管也有較弱的擴(kuò)張作用。其心血管作用使收縮壓升高、舒張壓降低,脈壓變大。
3、作用于支氣管平滑肌β2受體,對支氣管平滑肌有較強(qiáng)的舒張作用,解除支氣管痙攣,作用強(qiáng)于腎上腺素。但與腎上腺素不同,異丙腎上腺素不能收縮支氣管黏膜血管和消除支氣管黏膜水腫。
4、其他方面的作用包括促進(jìn)糖原分解及游離脂肪酸釋放,使組織耗氧量增加。
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