2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試學霸答題經驗

2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試學霸答題經驗

病史采集考試目的：考查考生的接診技巧以及相關疾病信息的搜集能力。因此要求學生很好的掌握相關疾病的臨床表現?？荚嚂r，題目僅會給出基本的信息以及主訴。而主訴三要素明確(時間、部位、性質)，因此我們需要考慮時間長的是慢性病，短的是慢性病的急性發(fā)作。

部位：在同一個部位出現的癥狀可能需要考慮多個疾病。

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一、現病史

(1)根據主訴詢問

①病因、誘因;②主要癥狀(患者的主要痛苦);③伴隨癥狀;④全身癥狀(精神、飲食、睡眠、大小便及體重變化)。

(2)診療經過

①是否到醫(yī)院看過、做過哪些檢查;②是否做過治療及其效果;③疾病的演變發(fā)展。

二、既往史

平時身體狀況，與該病相關的其他病史，如牙周病等疾病;家族史;婦女：月經婚育史等。藥物過敏史、手術史。

三、問診時要思路清晰、條理性強，語言得體

注意：單靠一個主訴是不能做出準確的診斷，但是有傾向性的。可以通過逆向思維考慮問題，比如先考慮可能性的疾病，再考慮該疾病的特點，再詢問病史。

【口腔助理醫(yī)師實踐技能例題】

口腔黏膜白色斑紋病例：男，55歲。主訴：發(fā)現右舌側緣白色斑塊50天。

1.詢問患者現病史及相關內容

(1)有無吸煙史。

(2)有無咀嚼檳榔史。

(3)有無局部創(chuàng)傷史。

(4)有無梅毒病史。

(5)有無艾滋病病史。

2.應考慮的可能疾病

(1)口腔白斑病。

(2)口腔白色角化。

(3)扁平苔蘚。

(4)梅毒黏膜斑。

(5)毛狀白斑。

深度剖析：白色斑紋類疾病考慮，白斑、扁平苔蘚，白色角化病，梅毒黏膜斑，慢性盤狀紅班狼瘡。

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