2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（可復(fù)性牙髓炎的病因）

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1、細(xì)菌因素

2、物理因素

（1）急性牙外傷和慢性創(chuàng)傷可造成根尖部血管的挫傷或斷裂，使牙髓血供受阻，引起牙髓退變、發(fā)炎或壞死。

（2）過(guò)高的溫度刺激或溫度驟然改變，會(huì)引起牙髓充血，甚至轉(zhuǎn)化為牙髓炎。

（3）用牙鉆備洞未用冷卻劑時(shí)，把產(chǎn)生的墊會(huì)也是導(dǎo)致可復(fù)性牙髓炎的病因，也會(huì)導(dǎo)致不可復(fù)性牙髓炎。

（4）用銀汞合金材料充填深洞未墊底時(shí)，外界溫度刺激可導(dǎo)致牙髓變性，甚至壞死。對(duì)修復(fù)體進(jìn)行拋光進(jìn)入時(shí)所產(chǎn)生的熱也可能刺激牙髓，導(dǎo)致牙髓損傷。

3、化學(xué)因素

（1）充填材料具有一定的毒性，導(dǎo)致充填后即記得發(fā)生牙髓炎癥反應(yīng)。

（2）用酚處理深洞后，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的牙髓病變。使用藥物不當(dāng)，還會(huì)引發(fā)根尖周炎，這稱為藥物性或化學(xué)性根尖周炎。

4、免疫因素

進(jìn)入牙髓或根尖周的抗原物質(zhì)可誘發(fā)機(jī)體的特異性免疫反應(yīng)，也是導(dǎo)致可復(fù)性牙髓炎的病因。

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