2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(牙震蕩的表現(xiàn)及治療)
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牙震蕩是由于較輕外力,如在進(jìn)食時(shí)驟然咀嚼硬物所致牙周膜的輕度損傷,通常不伴牙體組織的缺損。
牙震蕩的表現(xiàn):
患牙可有伸長(zhǎng)不適感,輕微松動(dòng)和叩痛;齦緣還可有少量出血,說(shuō)明牙周膜有損傷。若作牙髓活力測(cè)試,其反應(yīng)不一。一些患牙就診時(shí),牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng),牙髓在外傷時(shí)血管和神經(jīng)受損傷所引起的“休克”所致,但6~8周后可出現(xiàn)反應(yīng)。
牙震蕩的治療:
1~2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息。必要時(shí)降低咬合以減輕患牙的壓力負(fù)擔(dān)。松動(dòng)的患牙應(yīng)進(jìn)行固定。定期復(fù)查:1、3、6、12個(gè)月應(yīng)進(jìn)行。觀察1年后,若牙冠不變色,牙髓活力測(cè)試正常,可不進(jìn)行處理;若有牙髓壞死跡象時(shí),應(yīng)進(jìn)一步作根管治療術(shù)。必須記住,在年輕恒牙,其活力可在受傷1年后才喪失。
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