口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試技巧（樁冠牙體制備和印模）

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樁冠牙體制備前，必須了解X光片，結(jié)合口腔情況排除禁忌證，1-2周后開(kāi)始牙體及根管制備。

1.樁冠牙體制備：去凈腐質(zhì)，完全按照全冠標(biāo)準(zhǔn)制備牙體，去除薄壁弱尖，盡量保存健康有效牙體組織。

2.根管預(yù)備：仔細(xì)閱讀術(shù)后X光片，按根管走行方向及根管截面形態(tài)制備根管，建議使用中、細(xì)慢球。一定在直視根充物狀態(tài)下制備，這樣可以從根本上避免根管壁側(cè)穿和根管預(yù)備偏斜。從根充材料正中沿牙根方向進(jìn)鉆，徐進(jìn)徐退，隨時(shí)校正方向，當(dāng)鉆進(jìn)遇到阻力時(shí)可以更換小一號(hào)球鉆沿充填材料正中徐徐前進(jìn)，制備時(shí)隨時(shí)參考X光片，了解根管預(yù)備深度，觀察切割出粉末性質(zhì)確定制備是否安全，進(jìn)鉆方向是否正確。

當(dāng)預(yù)備至預(yù)定深度后更換大一號(hào)球鉆擴(kuò)大根管腔至預(yù)定形態(tài)，然后用根管制備專(zhuān)用鉆制備光滑根管壁消除倒凹。制備完成。

3.印模：常規(guī)融化寒天，使用細(xì)頭注射器插入根管底部注射印模材邊注邊退（也可用螺旋輸送器），完全退出根管后推注印模材360度包裹預(yù)備牙體及半包鄰牙。注射完畢用氣槍輕吹印模材表面使其形成不規(guī)則形態(tài)并凝固，便于與藻酸鹽印模材結(jié)合。然后常規(guī)調(diào)拌藻酸鹽印模材取印模。

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