自考中藥學(xué)筆記（3）
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三.炮制
1.炮制，又稱炮炙，是藥物在制成各種劑型之前對(duì)藥材的整理加工以及根據(jù)醫(yī)療需要而進(jìn)行加工處理的一些方法。炮制原則：不及則功效難求，太過(guò)則氣味反失
2.炮制目的
(1)增強(qiáng)藥物的作用，提高臨床療效。如蜜炙百部加強(qiáng)止咳，姜汁制竹茹加強(qiáng)止嘔等。
(2)降低或消除藥物的毒性、烈性與副作用，保證用藥安全。
如附子火炮以減毒，大黃蒸制以緩和烈性，常山酒制以抑制催吐之副作用等。
(3)改變藥物的性能，使之更能適應(yīng)病情需要。如生地蒸曬后為熟地，性轉(zhuǎn)甘溫，功能補(bǔ)血填精等。
(4)改變藥物某些形狀，便于貯存和制劑。如肉蓯蓉鹽制便于貯存，滑石粉碎便于制劑等。
(5)純凈藥物，保證用量準(zhǔn)確。如去泥土等。
(6)矯臭、矯味，便于服用。如昆布水洗去鹽分等。
3.炮制方法
(1)修治(純凈，粉碎，切制)
(2)水制(潤(rùn)，漂，水飛)
(3)火制(炒，炙，煅，煨，炮等)
(4)水火共制(煮，蒸，?，淬)
(5)其他制法(制霜，發(fā)酵，發(fā)芽)
常用炮制方法：
水飛：水飛是研粉方法之一，適用于礦石和貝殼類不易溶解于水的藥物如朱砂等，目的是使藥物粉碎得更加細(xì)膩，便于內(nèi)服和外用。在水飛前先將藥物打成粗末，然后放在研缽內(nèi)和水同研，傾取上部的混懸液，然后再將沉于下部的粗末繼續(xù)研磨，這樣反復(fù)操作，研至將細(xì)粉放在舌上嘗之無(wú)渣為度。水飛并可防止粉末在研磨時(shí)飛揚(yáng)，以減少損耗。
(2)炒：1)炒黃 炒焦 炒炭 三種不同的程度。2)輔料炒 礦物或者動(dòng)物的粉末。(沙，土，大米，麥麩，海蛤粉，滑石粉)
?、谏爸?，用鐵砂與藥物拌炒稱為砂炙。先將鐵砂炒熱呈青色，倒入藥物拌炒，
松胖為度，取出，篩去鐵砂。例如山甲片、龜板、鱉甲等經(jīng)過(guò)砂炙后變成松脆，易于煎取藥汁，或研粉制丸。
(3)炮：炮與炒炭基本相同，但炮要求火力猛烈，操作動(dòng)作要快，這樣可使藥物(一般須切成小塊)通過(guò)高熱，達(dá)到體積膨脹松胖，如干姜即用此法加工成為炮姜炭。
(4)炙：是將藥物加熱拌炒的另一種方法。(液體輔料拌炒藥物叫炙)(蜂蜜，酒，醋，姜汁，鹽水，童便)
①蜜炙，即加煉蜜拌炒。先將鐵鍋、鏟刀用清水洗凈拭干，燒熱鐵鍋，倒入煉蜜，待蜜化烊略加清水，然后放入藥片反復(fù)拌炒，炒至蜜汁吸盡，再噴灑少許清水炒干，使藥物不粘手為度。例如炙紫苑、炙兜鈴、炙甘草等。藥物用蜜炙，是取它潤(rùn)肺、補(bǔ)中及矯味的作用。
(5)煅?、僦苯屿?又叫明煅)：適用于礦石和貝殼類不易碎裂的藥物如磁石、牡蠣等。將藥物放在鐵絲篩網(wǎng)上，置于無(wú)煙的烈火中燒，程度視藥物性質(zhì)不同而定。礦石類藥物必須至紅色為度;貝殼類藥物則至微紅，冷卻后呈灰白色。
?、陟?間接?燒)：少數(shù)體輕質(zhì)松的藥物如陳棕、人發(fā)等則適用燜法。即將藥物放在鐵鍋內(nèi)，另用較小鐵鍋覆上，用鹽泥固封鍋邊，小鐵鍋上壓一重物，不便漏氣，置火上燒至滴水于小鐵鍋上立即沸騰，或以白紙貼于小鍋上，當(dāng)紙烤焦為止，待冷卻后取出。
(6)煨：用濕潤(rùn)的紙或者濕潤(rùn)的面粉把藥物包裹放在火里燒(如葛根，生姜，木香或者肉豆蔻)降低刺激性。
(7)水火共治 淬：先把藥物燒紅，然后把明煅了的礦物或者動(dòng)物的甲殼骨骼馬上放到冷的液體當(dāng)中，讓其馬上受冷收縮崩解，便于搗碎，便于制劑
(8)水火共治：火單 ：在大量的沸水中放少量的藥物馬上把它濾起來(lái)，
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