2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導：寒從中生

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　　寒從中生

　　寒從中生，又稱“內寒”，是指機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內生，或陰寒之邪彌漫的病理狀態(tài)。

　　寒從中生的主要機理：脾腎陽氣不足，陰寒內盛。其病機有如下幾方面：①②③

　　陽虛則陰盛，陰盛則內寒，從而表現(xiàn)為

　?、?陽熱不足，溫煦失職，虛寒內生;如面色蒼白，形寒肢冷，

　?、?或血脈收縮、血行減慢等“收引”癥狀。如或筋脈拘攣，肢節(jié)痹痛等。

　　“寒則氣收”，這主要與脾腎陽虛不足有關。脾為后天之本，為氣血生化之源，脾陽能達于肌肉四肢。

　　腎陽為人身陽氣之根，能溫煦全身臟腑組織。故脾腎陽氣虛衰，則溫煦失職，最易表現(xiàn)虛寒之象，而尤以腎陽虛衰為關鍵。

　　“諸寒收引，皆屬于腎”

　　陽氣虛衰，③則氣化功能減退或失司，陽不化陰，代謝活動障礙或減退，從而導致陰寒性病理產物的積聚或停滯。如水濕、痰飲之類。

　　“諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒?！?/P>

　　臨床多見尿頻清長，涕唾痰涎稀薄清冷，或大便泄瀉，或水腫等，此多由陽氣不足，蒸化無權，津液不能化氣所致。