2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):常見脈象及其臨床意義
1.浮脈
【脈象特征】輕取即得,重按稍減而不空,舉之泛泛而有余。
【臨床意義】主表證,亦主虛證。
2.沉脈
【脈象特征】輕取不應(yīng),重按始得。
【臨床意義】沉脈里證,有力為里實(shí),無力為里虛。
3.遲脈
【脈象特征】脈來遲慢,一息不足四至(相當(dāng)于每分鐘脈搏60次以下)。
【臨床意義】遲脈主寒證,有力為寒積,無力為虛寒。
4.數(shù)脈
【脈象特征】脈率增快,一息脈來五至以上 (相當(dāng)于每分鐘脈搏在90次以上) .
【臨床意義】數(shù)脈主熱證,有力為實(shí)熱,無力為虛熱。
5.洪脈(附大脈)
【脈象特征】脈體寬大,充實(shí)有力,狀若波濤洶涌,來盛去衰。
【臨床意義】洪脈主氣分熱盛,亦主邪盛正衰。
6.微脈
【脈象特征】脈形細(xì)小,脈勢軟弱,按之欲絕,若有若無。
【臨床意義】微脈主氣血大虛,陽氣衰微。
7.細(xì)脈(小脈)
【脈象特征】脈細(xì)如線,但應(yīng)指明顯。
【臨床意義】細(xì)脈主氣血兩虛,諸虛勞損。又主濕病。
8.散脈
【脈象特征】浮散無根,稍按則無,至數(shù)不齊。
【臨床意義】散脈主元?dú)怆x散,臟腑之氣將絕。
9.虛脈
【脈象特征】三部脈舉之無力,按之空虛。
【臨床意義】虛脈主虛證。
10.實(shí)脈
【脈象特征】三部脈舉按均有力。
【臨床意義】實(shí)脈主實(shí)證。
11.滑脈
【脈象特征】往來流利,如珠走盤,應(yīng)指圓滑。
【臨床意義】滑脈主痰飲,食滯,實(shí)熱。
12.澀脈
【脈象特征】脈細(xì)而緩,脈率和脈力不勻,往來艱澀不暢,如輕刀刮竹,與滑脈相反。
【臨床意義】澀脈主傷精,血少,氣滯血瘀,挾痰,挾食。
13.長脈
【脈象特征】脈形長,首尾端直,超過本位。
【臨床意義】長脈主肝陽有余,陽盛內(nèi)熱等有余之證。
14.短脈
【脈象特征】首尾俱短,不能滿部。
【臨床意義】短脈有力為氣郁,無力為氣損。
15.弦脈
【脈象特征】端直而長,如按琴弦,脈勢較強(qiáng)、較硬。
【臨床意義】弦脈主肝膽病,諸痛,痰飲,瘧疾。
16.芤脈
【脈象特征】浮大中空,如按蔥管。
【臨床意義】芤脈主失血,傷陰。
17.緊脈
【脈象特征】脈來緊張,狀如牽繩轉(zhuǎn)索。
【臨床意義】緊脈主寒、痛、宿食。
18.緩脈
【脈象特征】一息四至、來去緩怠。
【臨床意義】緩脈主濕病,脾胃虛弱。
19.革脈
【脈象特征】浮而搏指,中空外堅(jiān),如按鼓皮。
【臨床意義】革脈多主精血虧虛。
20.牢脈
【脈象特征】脈位沉,輕取中取均不應(yīng),其形大體長,勢微弦,力強(qiáng),堅(jiān)牢不移。
【臨床意義】牢脈主陰寒內(nèi)實(shí),疝氣百瘕。
21.弱脈
【脈象特征】極軟而沉細(xì)。
【臨床意義】弱脈主氣血不足。
22.濡脈
【脈象特征】浮而形細(xì),勢軟,搏動力弱,不任重按,按之則無。
【臨床意義】濡脈主諸虛,又主濕。
23.伏脈
【脈象特征】重手推筋按骨始得,甚則伏而不見。
【臨床意義】伏脈主邪閉,厥證,也主痛極。
24.動脈
【脈象特征】脈形如豆,厥厥動搖,滑數(shù)有力。
【臨床意義】動脈主痛,驚。
25.促脈
【脈象特征】脈來數(shù)而時(shí)一止,止無定數(shù)。
【臨床意義】促脈主陽盛實(shí)熱,氣血痰飲宿食停滯,亦主臟氣衰敗。
26.結(jié)脈
【脈象特征】脈來緩而時(shí)一止,止無定數(shù)。
【臨床意義】結(jié)脈主陰盛氣結(jié),寒痰血瘀,百瘕積聚。亦主氣血虛衰。
27.代脈
【脈象特征】脈來緩而時(shí)一止,止有定數(shù),良久方來。
【臨床意義】代脈主臟氣衰微。亦主風(fēng)證痛證,七情驚恐,跌打損傷。
28.疾脈
【脈象特征】脈來急疾,一息七八至(每分鐘140次以上)。
【臨床意義】疾脈主陽極陰竭、元?dú)鈱⒚?。亦主熱盛陽極。
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