2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)：便秘概述

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　　便秘概述

　　(一)便秘的概念

　　便秘是以大便秘結(jié)不通，排便周期延長，或大便干結(jié)或欲排便而艱澀不暢為主要癥狀的一種病證。便秘常作為一個(gè)癥狀而見于多種急慢性疾病。

　　(二)便秘的源流

　　《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為大小便的病變與腎的關(guān)系密切。

　　《傷寒論》首先提出了將便秘從陰陽分類，指出：“其脈浮而數(shù)，能食，不大便者，此為實(shí)，名日陽結(jié)也。其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反硬，名日陰結(jié)也?！薄督饏T要略》：“趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則堅(jiān)，其脾為約。麻仁丸主之?！?/P>

　　宋代《圣濟(jì)總錄》將本病的證治分類概括為寒熱虛實(shí)四個(gè)方面。

　　金元時(shí)期，張潔古提出實(shí)秘、虛秘有別，《醫(yī)學(xué)啟源》日：“有胃實(shí)而秘者，能飲食，小便赤。有胃虛而秘者，不能飲食，小便清利?！?/P>

　　(三)便秘與西醫(yī)病名的關(guān)系

　　本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的功能性便秘，其他急慢性疾病中所見到的便秘癥狀，也參照本單元內(nèi)容進(jìn)行辨證論治。

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