中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學考試輔導：霍亂臨表

　　人感染霍亂弧菌后的反應多種多樣，受感染的多，出現(xiàn)臨床癥狀的少，輕型病例多，典型病例少。$lesson$

　　潛伏期數(shù)小時至5天。

　　一、典型表現(xiàn)

　　可分為三期：

　　1.瀉吐期 多突然發(fā)病，以劇烈腹瀉開始，繼以嘔吐。多元腹痛及里急后重，大便日數(shù)次至數(shù)十次，甚至失禁，開始為稀便，后即水樣，少數(shù)為米泔水樣。腹瀉數(shù)次后出現(xiàn)噴射狀嘔吐，與大便性質相似，常無惡心。本期持續(xù)數(shù)小時至2～3天不等。

　　2.脫水虛脫期 由于嚴重而頻繁的瀉吐，大量水及電解質喪失，患者可迅速出現(xiàn)脫水虛脫、周圍循環(huán)衰竭、電解質紊亂等。表現(xiàn)為煩躁不安，表情呆滯，兒童可有聲音嘶啞，眼窩下陷，口唇干燥，皮膚彈性差或消失等。如鈉鹽大量丟失可出現(xiàn)肌肉痙攣，以腹直肌、腓腸胍最為明顯。脈搏細數(shù)，體溫下降。此期一般為數(shù)小時至2～3天。

　　3.恢復期(反應期) 患者脫水得到及時糾正后，大多數(shù)癥狀可迅速消失而恢復正常。部分患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能由于循環(huán)改善后，大量毒素吸收所致，一般持續(xù)l～3天，可不治自愈。

　　二、臨床分型

　　臨床上根據(jù)脫水程度等可分為輕型、中型、重型、中毒型四型。

　　中毒型(干性)霍亂甚為罕見，起病急驟，不待出現(xiàn)瀉吐癥狀即可因周圍循環(huán)衰竭而死亡。

• ?2012年中西醫(yī)師輔導六折精品套
  ?2012年中醫(yī)師輔導六折精品套餐
  ?2012年口腔醫(yī)師六折精品套餐
  ?2012臨床助理醫(yī)師六折精品套餐
  ?2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師六折精品套餐
• 2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱新變化