2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：異位妊娠
更新時間：2011-05-17 10:57:45
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2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：異位妊娠
$lesson$【目的要求】
1.熟悉異位妊娠的診斷。
2.掌握其定義及分期論治。
【教學內(nèi)容】
1.定義：即“宮外孕”，受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育。
2.診斷與鑒別診斷 根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、陰道不規(guī)則出血、腹痛及相關體征、婦科檢查、尿妊娠試驗、B超、后穹窿穿刺可明確診斷。
3.分期論治
Ø 未破損期，治宜活血化瘀，消百殺胚，方用宮外孕II號方加蜈蚣、紫草;
Ø 已破損期：
休克型：突發(fā)下腹劇痛，面白肢冷，治宜益氣固脫，活血祛瘀，方用生脈散合宮外孕1號方，必要時中西醫(yī)結合救治。
不穩(wěn)定型：腹痛拒按，時有少量陰道出血，治宜活血化瘀佐以益氣，方用宮外孕1號方加黨參、黃芪;
包塊期：腹痛逐漸消失，陰道出血逐漸停止，治宜活血祛瘀消百，方用宮外孕II號方。并配合用中藥外敷和保留灌腸消散包塊。
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