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2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考:風氣內動

更新時間:2010-11-29 10:32:41 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考:風氣內動

  概念:又稱“內風”,即肝風內動。指在疾病過程中,或因陽盛,或因陰虛,或血虛,或熱極傷及營血,以致陰虛不能制陽,陽升無制,或筋脈失其濡養(yǎng),從而出現動風的病理狀態(tài)。故說:“內風乃身中陽氣之變動”。

  形成及表現:主要有如下五類:

  一是肝陽化風。多由情志所傷,肝氣郁結,郁久化火而亢逆,或暴怒傷肝,肝氣亢逆,或操勞過度,耗傷肝腎之陰,以致陰虛陽亢,水不涵木,浮陽不潛,繼而陰不制陽,肝之陽氣升動無制,便亢而化風,形成肝風內動。輕則可見筋惕肉瞞,肢麻震顫,眩暈欲仆,或為口眼喁斜,重則半身不遂,甚則血隨氣升,而見卒然仆倒,或為閉厥,或為脫厥。

  二是熱極生風。又稱熱甚動風,多由邪熱熾盛,煎灼津液,傷及營血,燔灼肝經,筋脈失其柔順,陽熱亢盛,則化而為風,多見于熱性病的極期??梢姱d厥,抽搐,鼻翼煽動,目睛上吊,并伴有高熱,神昏,譫語等癥。

  三是陰虛風動。多因熱病后期,陰津耗傷;或久病耗傷,津液及陰氣虧虛所致。陰液枯竭,無以濡養(yǎng)筋脈,陰氣大傷,失其涼潤柔和之能,則變生內風,即虛風內動。可見筋攣肉瞞,手足蠕動等癥。并見低熱起伏,舌光少津,脈細如絲等陰竭表現。

  四是血虛生風。多由生血不足,或失血過多,或久病耗傷營血,導致肝血不足,筋脈失養(yǎng),或血虛無以榮絡,則虛風內動??梢娭w麻木不仁,筋肉跳動,甚則手足拘攣不伸等癥。

  五是血燥生風。多由久病耗血,或年老精虧血少,或長期營養(yǎng)缺乏,生血不足,或瘀血內結,新血生化障礙所致。津枯血少,失潤化燥,則肌膚失于濡養(yǎng),經脈氣血失于和調,于是血燥而變生內風??梢娖つw干燥,或肌膚甲錯,并有皮膚瘙癢或落皮屑等癥。

 

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