2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師[兒科學(xué)]輔導(dǎo)：厭食

　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師[兒科學(xué)]輔導(dǎo)：厭食

　　要點(diǎn)：一：概述　　　　概念

　　二：病因病機(jī)　　　1.厭食的病因　　2.厭食的主要病機(jī)

　　三：辨證論治

　　脾失健運(yùn)證、脾胃氣虛證、脾胃陰虛證的癥狀、治法、主方

　　一、概述

　　臨床以較長(zhǎng)時(shí)期厭惡進(jìn)食，食量減少為特征。

　　二、病因病機(jī)

　　1.病因：飲食喂養(yǎng)不當(dāng)，多病久病，先天不足。病變臟腑在脾胃。

　　2.病機(jī)：脾胃不和，運(yùn)化失職。

　　三、辨證論治

　　1脾運(yùn)失健

　　癥狀：食欲不振，厭惡進(jìn)食，或胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，，舌苔白或薄膩，脈尚有力。

　　治法：調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃。

　　主方：不換金正氣散。

　　2.脾胃氣虛證

　　癥狀：不思進(jìn)食，食而不化，大便溏薄，有不消化食物殘?jiān)?，少食懶言，面色萎黃，肢倦乏力，舌淡苔薄。

　　治法：健脾益氣，佐以助運(yùn)。

　　主方：異功散。

　　3.脾胃陰虛

　　癥狀：不欲進(jìn)食，食少多飲，皮膚干燥缺乏潤(rùn)澤，大便多干結(jié)，小便短黃，手足心熱，舌苔多見光剝，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)。

　　主方：養(yǎng)胃增液湯。

　　A1型例題

　　1.小兒厭食的主要病機(jī)是：[ ]

　　A.乳食積滯 B.脾胃不和 C.脾虛夾積 D.脾虛肝旺 E.中陽不足

　　答案：B

　　2小兒厭食，口干喜飲，大便干，舌質(zhì)紅，脈細(xì)。治療宜用：[ ]

　　A.沙參麥冬湯 B.益胃湯 C.養(yǎng)胃增液湯 D.大補(bǔ)陰丸 E.麥門冬湯

　　答案：C

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