2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)練習(xí)題（第九單元）

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一、A1

1、治療蟯蟲病首選方劑為

A、化蟲丸

B、驅(qū)蟲粉

C、使君子散

D、追蟲丸

E、貫眾湯

2、蟯蟲病的主要特征是

A、陣發(fā)性腹痛

B、夜寐磨牙

C、夜間肛門奇癢

D、腹部有移動包塊

E、食欲異常

3、蟯蟲古代又稱為

A、線蟲

B、白蟲

C、寸白蟲

D、伏蟲

E、胃蟲

4、蟯蟲病治療原則以何法為主

A、殺蟲

B、驅(qū)蟲

C、調(diào)理脾胃

D、消食導(dǎo)滯

E、以上都不正確

5、下列哪項(xiàng)不是蛔厥證的臨床癥狀

A、腹部突然絞痛，主要在胃脘及右脅下

B、伴惡心嘔吐，常吐出蛔蟲

C、肢冷汗出

D、腹脹腹痛，腹部有包塊，推之移動

E、疼痛可暫時(shí)緩解減輕

6、治療蛔蟲病腸蟲證的首選方劑是

A、追蟲丸

B、化蟲丸

C、使君子散

D、烏梅丸

E、驅(qū)蟲粉

7、蛔蟲病的治療原則，除驅(qū)蛔殺蟲外，輔以

A、健脾理氣

B、補(bǔ)氣養(yǎng)血

C、調(diào)和氣血

D、調(diào)理脾胃

E、消食導(dǎo)滯

8、蛔蟲病以腹痛為主要癥狀，其疼痛部位主要是

A、胃脘部

B、臍周部

C、左下腹

D、右下腹

E、痛無定處

9、腸蛔蟲證以哪種證型居多

A、寒熱錯雜

B、虛實(shí)夾雜

C、熱

D、虛

E、實(shí)

10、治療蛔蟲病蟲瘕證，治法是

A、驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃

B、散蛔驅(qū)蟲，調(diào)胃定痛

C、行氣通腑，散蛔驅(qū)蟲

D、安蛔定痛，繼則驅(qū)蟲

E、調(diào)氣活絡(luò)，驅(qū)蛔殺蟲

11、預(yù)防小兒蛔蟲病的有效措施是

A、注意個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，不飲用生水

B、飲食宜清淡，少食辛辣

C、口服食醋60～100ml

D、可食適量使君子

E、飯后服用驅(qū)蟲藥

二、A2

1、患兒，3歲，飲食異常，精神煩躁，睡眠不安，肛門、會陰部瘙癢。診斷為

A、鉤蟲病

B、蛔蟲病

C、蟯蟲病

D、姜片蟲病

E、絳蟲病

2、患兒，3歲。出現(xiàn)肛門、會陰部瘙癢，夜間尤甚，睡眠不寧，煩躁不安，或尿頻、遺尿，或女孩前陰瘙癢分泌物增多，或食欲不振，形體消瘦，面色蒼黃。舌淡。苔白，脈無力。治法是

A、驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃

B、散蛔驅(qū)蟲，調(diào)胃定痛

C、行氣通腑，散蛔驅(qū)蟲

D、安蛔定痛，繼則驅(qū)蟲

E、殺蟲止癢，結(jié)合外治

3、患兒，6歲，突然腹部絞痛，彎腰曲背，輾轉(zhuǎn)不安，惡心，嘔吐，肢冷汗出，常吐出蛔蟲。腹部絞痛時(shí)作時(shí)止，疼痛主要在胃脘部及右脅下，痛止后可如常人。舌苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。診斷為

A、鉤蟲病

B、蛔蟲病

C、蟯蟲病

D、蛔厥證

E、絳蟲病

4、患兒，8歲，腹痛以臍周痛為主，飲食不振，日漸消瘦，大便不調(diào)，時(shí)吐清涎，或惡心、嘔吐，或吐蛔蟲，精神萎靡，睡眠不安，寐中磨牙，愛挖鼻孔，咬衣角，嗜食異物。舌苔薄膩，舌尖紅赤，舌體常見紅色刺點(diǎn)。診斷為

A、蛔厥證

B、腸蟲證

C、蟯蟲病

D、姜片蟲病

E、絳蟲病

>>>參考答案及答案解析見下頁<<<

【參考答案及答案解析】

一、A1

1、【正確答案】 B

【答案解析】 蟯蟲病分證論治

證候：肛門、會陰部瘙癢，夜間尤甚，睡眠不寧，煩躁不安，或尿頻、遺尿，或女孩前陰瘙癢，分泌物增多，或食欲不振，形體消瘦，面色蒼黃。舌淡，苔白，脈無力。

治法：殺蟲止癢，結(jié)合外治。

代表方劑：驅(qū)蟲粉。

2、【正確答案】 C

【答案解析】 蟯蟲病是南蟯蟲寄生人體所致的小兒常見腸道寄生蟲病，以夜間肛門及會陰附近奇癢并見到蟯蟲為特征。

3、【正確答案】 A

【答案解析】 蟯蟲色白，形細(xì)小如線頭，俗稱“線蟲”。

4、【正確答案】 B

【答案解析】 蟯蟲病治療原則：本病治療以驅(qū)蟲為主，常內(nèi)服、外治相結(jié)合。對病久脾胃虛弱者，在驅(qū)蟲、殺蟲時(shí)，應(yīng)注意調(diào)理脾胃。

5、【正確答案】 D

【答案解析】 蛔厥證

證候：有腸蛔蟲癥狀，突然腹部絞痛，彎腰屈背，輾轉(zhuǎn)不寧，肢冷汗出，惡心嘔吐，常吐出膽汁或蛔蟲。腹部絞痛呈陣發(fā)性，疼痛部位在右上腹或劍突下，疼痛可暫時(shí)緩解減輕，但又反復(fù)發(fā)作。重者腹痛持續(xù)而陣發(fā)性加劇，可伴畏寒發(fā)熱，甚至出現(xiàn)黃疸。舌苔多黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。

治法：安蛔定痛，繼則驅(qū)蟲。

代表方劑：烏梅丸。

6、【正確答案】 C

【答案解析】 腸蟲證

證候：臍腹部疼痛，輕重不一，時(shí)作時(shí)止，或不思飲食，或嗜食異物，大便不調(diào)，或泄瀉或便秘，或便下蛔蟲，面色多黃滯，可見面部白斑，白睛藍(lán)斑，唇內(nèi)粟狀白點(diǎn)，夜寐齘齒。甚者，腹部可捫及條索狀物，時(shí)聚時(shí)散，形體消瘦，肚腹脹大，青筋顯露。舌苔多見花剝或膩，舌尖紅赤，脈弦滑。

治法：驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃。

代表方劑：使君子散。

7、【正確答案】 D

【答案解析】 本病治療以驅(qū)蛔殺蟲為主，輔以調(diào)理脾胃之法。

8、【正確答案】 B

【答案解析】 蛔蟲病是感染蛔蟲引起的小兒常見腸道寄生蟲病，以臍周疼痛，時(shí)作時(shí)止，飲食異常，大便下蟲，或糞便鏡檢有蛔蟲卵為主要特征。

9、【正確答案】 E

【答案解析】 本病以六腑辨證為綱。腸蟲證最為多見，蟲踞腸腑，多為實(shí)證，以發(fā)作性臍周腹痛為主要癥狀。

10、【正確答案】 C

【答案解析】 蟲瘕證

證候：有腸蛔蟲癥狀，突然陣發(fā)性臍腹劇烈疼痛，部位不定，頻繁嘔吐，可嘔出蛔蟲，大便不下或量少，腹脹，腹部可捫及質(zhì)軟、無痛的可移動團(tuán)塊。病情持續(xù)不緩解者，見腹硬、壓痛明顯，腸鳴，無矢氣。舌苔白或黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

治法：行氣通腑，散蛔驅(qū)蟲。

代表方劑：驅(qū)蛔承氣湯。保守治療無效時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。

11、【正確答案】 A

【答案解析】 蛔蟲病的預(yù)防與調(diào)護(hù)：

1.注意個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，不吃生菜及未洗凈的瓜果，不飲用生水，以減少蟲卵人口的機(jī)會。

2.不隨地大便，妥善處理好糞便，切斷傳染途徑，保持水源及食物不受污染，減少感染機(jī)會。

3.服驅(qū)蟲藥宜空腹，服藥后要注意休息和飲食，保持大便通暢，注意服藥后反應(yīng)及排蟲情況。

二、A2

1、【正確答案】 C

【答案解析】 蟯蟲病是南蟯蟲寄生人體所致的小兒常見腸道寄生蟲病，以夜間肛門及會陰附近奇癢并見到蟯蟲為特征。

2、【正確答案】 E

【答案解析】 蟯蟲病分證論治:

證候：肛門、會陰部瘙癢，夜間尤甚，睡眠不寧，煩躁不安，或尿頻、遺尿，或女孩前陰瘙癢，分泌物增多，或食欲不振，形體消瘦，面色蒼黃。舌淡，苔白，脈無力。

治法：殺蟲止癢，結(jié)合外治。

代表方劑：驅(qū)蟲粉。

3、【正確答案】 D

【答案解析】 蛔厥證

證候：有腸蛔蟲癥狀，突然腹部絞痛，彎腰屈背，輾轉(zhuǎn)不寧，肢冷汗出，惡心嘔吐，常吐出膽汁或蛔蟲。腹部絞痛呈陣發(fā)性，疼痛部位在右上腹或劍突下，疼痛可暫時(shí)緩解減輕，但又反復(fù)發(fā)作。重者腹痛持續(xù)而陣發(fā)性加劇，可伴畏寒發(fā)熱，甚至出現(xiàn)黃疸。舌苔多黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。

治法：安蛔定痛，繼則驅(qū)蟲。

代表方劑：烏梅丸。

4、【正確答案】 B

【答案解析】 腸蟲證

證候：臍腹部疼痛，輕重不一，時(shí)作時(shí)止，或不思飲食，或嗜食異物，大便不調(diào)，或泄瀉或便秘，或便下蛔蟲，面色多黃滯，可見面部白斑，白睛藍(lán)斑，唇內(nèi)粟狀白點(diǎn)，夜寐齘齒。甚者，腹部可捫及條索狀物，時(shí)聚時(shí)散，形體消瘦，肚腹脹大，青筋顯露。舌苔多見花剝或膩，舌尖紅赤，脈弦滑。

治法：驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃。

代表方劑：使君子散。

以上就是關(guān)于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)練習(xí)題”的內(nèi)容。

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