2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：寒從中生

　　寒從中生是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

　　寒從中生

　　寒從中生，又稱“內(nèi)寒”，是指機(jī)體陽(yáng)氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生，或陰寒之邪彌漫的病理狀態(tài)。

　　寒從中生的主要機(jī)理：脾腎陽(yáng)氣不足，陰寒內(nèi)盛。其病機(jī)有如下幾方面：①②③

　　陽(yáng)虛則陰盛，陰盛則內(nèi)寒，從而表現(xiàn)為

　　① 陽(yáng)熱不足，溫煦失職，虛寒內(nèi)生;如面色蒼白，形寒肢冷，

　　② 或血脈收縮、血行減慢等“收引”癥狀。如或筋脈拘攣，肢節(jié)痹痛等。

　　“寒則氣收”，這主要與脾腎陽(yáng)虛不足有關(guān)。脾為后天之本，為氣血生化之源，脾陽(yáng)能達(dá)于肌肉四肢。

　　腎陽(yáng)為人身陽(yáng)氣之根，能溫煦全身臟腑組織。故脾腎陽(yáng)氣虛衰，則溫煦失職，最易表現(xiàn)虛寒之象，而尤以腎陽(yáng)虛衰為關(guān)鍵。

　　“諸寒收引，皆屬于腎”

　　陽(yáng)氣虛衰，③則氣化功能減退或失司，陽(yáng)不化陰，代謝活動(dòng)障礙或減退，從而導(dǎo)致陰寒性病理產(chǎn)物的積聚或停滯。如水濕、痰飲之類。

　　“諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。”

　　臨床多見(jiàn)尿頻清長(zhǎng)，涕唾痰涎稀薄清冷，或大便泄瀉，或水腫等，此多由陽(yáng)氣不足，蒸化無(wú)權(quán)，津液不能化氣所致。