中醫(yī)實踐技能輔導：心悸病例分析

    病例分析

　　張某，女，36歲。2009年5月16日初診。

　　患者平素膽怯，前天看到一場車禍，現癥見：心悸不寧，善驚易恐 ，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒 ，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細數弦。

　　答題要求

　　1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。

　　2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測試此項內容)：請與奔豚相鑒別。

　　參考答案：

　　中醫(yī)辨病辨證依據(含病因病機分析)：以心悸不寧為主癥，診斷為心悸?；颊咝募虏粚?，善驚易恐 ，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒 ，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細數弦，辨證為心虛膽怯證。其病因病機為：氣血虧損，心虛膽怯，心神失養(yǎng)，神搖不安。

　　中醫(yī)病癥鑒別：奔豚發(fā)作之時，亦覺心胸躁動不安。但心悸為心中劇烈跳動，發(fā)自于心;奔豚乃上下沖逆，發(fā)自少腹。

　　診 斷：中醫(yī)疾病診斷：心悸。中醫(yī)證候診斷：心虛膽怯證。

　　中醫(yī)治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。

　　方 劑：安神定志丸加減。來源環(huán)球網校

　　藥物組成、劑量及煎服法：

　　龍齒25g(先煎)、酸棗仁12g、遠志12g、茯神15g、

　　黨參10g、茯苓12g、山藥12g、天冬12g、五味子10g、

　　石菖蒲10g、朱砂0.3g(沖服)

　　3劑，水煎服。每日1劑，早晚分服。

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