2010年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)：癲狂的診斷

　　癲狂

　　三、診斷和類(lèi)證鑒別

　　(一)癲證與狂證的鑒別要點(diǎn)與各自的特征

　　癲與狂，均屬性格行為異常的精神疾病，這是共同特征。但癲病屬陰，以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆、語(yǔ)無(wú)倫次、靜而多喜為特征;狂證屬陽(yáng)，以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧、罵詈毀物、動(dòng)而多怒為特征。

　　(二)癲證與郁證的鑒別

　　癲證與郁證在癥狀上有相似之處，并且均與五志過(guò)極、情志所傷有關(guān)，但是也有其不同之處。

　　郁證是以心情抑郁、情緒不寧、胸悶脅脹、急躁易怒、心悸失眠，或咽中如有異物等自我感覺(jué)異常為主，但神志清晰。

　　癲證是以精神抑郁、表情淡漠、沉默癡呆、出言無(wú)序，或喃喃自語(yǔ)、靜而少動(dòng)、多喜為主要的特征。一般已經(jīng)失去自制力，神明逆亂，神志不清。

　　(三)癲病與癇證的鑒別

　　癇證是以突然昏仆、不省人事、兩目上視、口吐涎沫、四肢抽搐為特征的發(fā)作性疾病。

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