2015健康醫(yī)療信息化專題論壇上四位行業(yè)大佬就互聯網醫(yī)療做了冷思考

環(huán)球網校醫(yī)學考試網考后發(fā)布2015年執(zhí)業(yè)藥師資格考試各科真題及答案匯總

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　　王航：提升醫(yī)療效率(環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集互聯網醫(yī)療相關資訊)

　　近年醫(yī)療行業(yè)極度“繁榮”，因為醫(yī)療行業(yè)患者的需求未被滿足;其次是破除以藥養(yǎng)醫(yī)，回歸以服務為核心的模式;再者，互聯網的全民化讓醫(yī)療服務依托在互聯網上。但真正被解決的痛點并不多，同質化厲害，且過渡商業(yè)化。

　　只有提供對醫(yī)患提供有價值的服務，才可能形成良性的循環(huán)，那么有價值的服務核心是什么呢?

　　一是促進醫(yī)患信息對稱。只有建立一個去中心化的知識體系才有可能提升科普知識的水平。當每一個醫(yī)生都變成科普英雄的時候，整個國家對于醫(yī)療的知識水平的普及將到達一個新的高度。

　　二是促進醫(yī)療資源合理分配。分級診療體系痛點在基層能力成長緩慢，現在很難對接基層醫(yī)院，這個是未來的工作的重點。

　　三是高效利用醫(yī)療資源。遠程會診、網絡診療都是把大量的院內事情放到了醫(yī)院外部。美國的一張床位對應了10多個工作人員，中國一張床位對應了不到1個工作人員，并不是說美國的效率低，而是他做了很多的關聯服務，中國就是把周邊的服務都不做，所以帶的體驗非常差。

　　四是擴展服務范圍?；ヂ摼W幫助院內服務轉到院外服務興起，這樣會把這些成本降低，患者參與進來，健康管理就是一個巨大的工程。

　　五是解放生產力。我剛才講到的這幾點最終推動了醫(yī)生成為自己的主人，推動醫(yī)生核心生產力的工作熱情，主動性得以釋放。

　　六是推動規(guī)則變革。以患者為中心，以醫(yī)生為本。以醫(yī)生為本，因為醫(yī)生是生產力的源泉，如果他們不行動起來，我們無法得到優(yōu)質的服務，我覺得在醫(yī)療價值觀層面要堅持的東西。

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　　莊一強：通過互聯網推動服務創(chuàng)新(環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集互聯網醫(yī)療相關資訊)

　　互聯網時代的醫(yī)療服務創(chuàng)新挑戰(zhàn)在于商業(yè)模式不清晰，政策監(jiān)管還有很多不確定性以及隱私保護的制約。但我認為互聯網+醫(yī)療的機會還有很多待挖掘。如數據的質量和可獲得性很重要。醫(yī)療服務是特殊服務，如畢加索畫一幅畫，跟在網上印出來的畫是不同的。廣東的廚師為什么做魚特別好吃，為什么其他的廚師不能做出來，你看菜單，前面都是非常精細的，但到了后面是鹽少許，油少許，如何精準地拿捏，這對需要創(chuàng)新。

　　目前互聯網醫(yī)療1.0版是在高效利用存量給醫(yī)生選病人，讓病人選到對的醫(yī)生，節(jié)省病人的時間，不增加醫(yī)生的供應量。我認為，未來幾年移動1.0將會洗牌。進入2.0版本，我們預判，植入性+可穿戴設備，可以方便地拿到患者輔助性的數據?，F在糖尿病人有一個泵，直接埋在皮下，如果發(fā)現，患者胰島素不夠了，他就會分泌一些，還有一些非接觸型的可穿戴，可穿戴設備將來會發(fā)展成非接觸型和植入型的可穿戴設備。

　　此外，可能突破的就是互聯網讀片。據說有設備已實現肺癌切片讀片準確率達到85%，其他的癌癥慢慢提高。包括達芬奇的手術機器人等醫(yī)療服務。我相信有這么一天大白醫(yī)生會出現，但是不要放棄這么一天的到來。

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　　吳淳：醫(yī)保機構要成為醫(yī)療福利的高效管理者(環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集互聯網醫(yī)療相關資訊)

　　我覺得數字化醫(yī)療正在影響整個醫(yī)療生態(tài)體系。我覺得應以患者為中心，提供及時的優(yōu)質服務。融合互聯網并不是說誰顛覆誰。通過現有的需求和途徑，更好地改善對患者提供更好的服務。數字化醫(yī)療對醫(yī)療行業(yè)的價值體現有三點：第一提升效率?？s短候診時間，改善偏遠農村地區(qū)的醫(yī)療資源的可及性等;第二降低成本。提高定價透明度等;第三改善療效。如慢病管理提高依從性和整體療效。

　　但目前面臨的問題是監(jiān)管政策方面仍存在不確定性。包括遠程診療、處方藥網受，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)都沒有出臺細則，醫(yī)改不是某點的改變，而是體系的改變;其次是各家醫(yī)院的電子病歷系統截然不同。從整個管理體系和數字層面來說都是差得比較遠的，數字化醫(yī)療對這方面也會受到一些挑戰(zhàn)。同時中國缺乏開展大規(guī)模醫(yī)療數據管理的一手經驗。

　　今后健康數據和人工智能的合作是主旋律，但現在健康和保險醫(yī)療處于水是水，油是油水的狀態(tài)。如重疾險理賠完了就完了，保險機構對后續(xù)的醫(yī)療方案沒有干預。保險提供者只是一個保障，到了中期那就是油水混合物了，這個醫(yī)院是否好，醫(yī)生是否在這個網絡里面，我都有一個很好的計算體系提供，所以關于醫(yī)藥、醫(yī)生的一些體系，關鍵在醫(yī)保。不到這一步，醫(yī)保跟移動醫(yī)療合作也是一個水是水油是水，融不到一起。保險機構長期提供的是患者管理服務，到了這個時候，他是一個完全的把控者。(來源：醫(yī)藥經濟報)

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