2015年執(zhí)業(yè)護士考試：不同管道的護理對策

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　　不同管道的護理對策是2015年執(zhí)業(yè)護士考試的重點內容，環(huán)球網校醫(yī)學考試網小編整理如下：

　　必須保證進出通暢，經常檢查各管道是否扭曲、移位、堵塞、脫落、受壓。不通暢不僅起不到應有的作用，而且易誤導觀察結果。經常觀察記錄引流物的性質和量。如無物流出應檢查可能管道被堵塞。

　　1.標志分明，各種管道應標志分清，分別記錄，不可混淆。

　　2.準確留置，有的管子要做到準確留置，如鼻導管吸氧，對立即給氧病人以9.5cm為固定插入長度;對定時給氧及按時更換鼻導管的病人測鼻尖至耳垂長度的2/3插入較為適宜。鼻飼管插入長度男性為42～43cm，女性40～41cm為宜，注入食物后，其食道蠕動及括約肌功能仍存在，不會發(fā)生食物返流及嘔吐。

　　3.固定牢靠，維持其良好的固定，妥善安全放置。嚴防脫出或誤拔，病人翻身、排便、下床時應防止引流管脫出，防止污染。病人搬移，因臥位改變，應注意保護各管道，防止滑脫、折斷或受污染。

　　4.保持清潔，經常觀察管道有無松離，有無液體外滲，有無被血液污染。特別是侵入性的管道的護理，應嚴格執(zhí)行無菌操作。皮管置時過久或被污染、腐蝕應調換皮管，保持清潔。

　　5.在操作中嚴格執(zhí)行無菌技術，防止逆行感染。侵入性管道處的敷料應每日更換1次。

　　6.嚴密檢查各引流管各銜接處，以免漏氣及脫出，局部皮膚的變化，有無液體外溢。

　　7.有效地防治各種留置導管可能引起的不良反應與并發(fā)癥，并積極預防與處理。

　　8.嚴格統(tǒng)計并記錄出入液量，輸液輸血滴數要控制，從而保持輸入量和引出量平衡。

　　9.如需負壓引流者，應調整好所需負壓壓力，并注意持負壓狀態(tài)。

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