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2014護士執(zhí)業(yè)資格考試:高血壓腎病的內(nèi)科常規(guī)治療

更新時間:2014-02-10 09:30:25 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 高血壓腎病的內(nèi)科常規(guī)治療是2014護士執(zhí)業(yè)資格考試的重點內(nèi)容,望大家牢記。

  高血壓腎病的內(nèi)科常規(guī)治療是2014護士執(zhí)業(yè)資格考試的重點內(nèi)容,望大家牢記。

  1.早期、輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療。

  可供選用的降壓藥物:

  ①利尿劑;

 ?、讦率荏w阻滯劑;

  ③鈣拮抗劑;

 ?、苎芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。其中鈣拮抗劑、ACEI對腎臟的血流動力學更有利,ACEI降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正?;蚪咏?18.7/12kPa,140/90mmHg)能夠預防、穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害。

  2.惡性腎小動脈硬化癥患者短期內(nèi)腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內(nèi)出血等以及不能口服藥物時,可靜脈給藥,常用硝普鈉,力爭在12~24小時控制血壓。長壓定能夠迅速降低血壓,適合惡性高血壓的最初治療。

  3.伴發(fā)高脂血癥、糖尿病及高尿酸血癥者,應(yīng)給予相應(yīng)的治療。同時應(yīng)用抗血小板聚集和粘附的藥物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止腎小動脈硬化的作用。

  4.有腎功能不全時還應(yīng)給予非透析治療和替代治療。

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