2014護士資格證考試:惡心和嘔吐的護理
惡心、嘔吐的護理是護士資格考試需要了解的知識點,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
(一)常見病因
1.中樞性嘔吐:常見于顱內(nèi)壓增高;代謝性酸中毒;洋地黃類中毒;感受到不衛(wèi)生的環(huán)境、氣味等。
2.周圍性嘔吐:常見于胃黏膜受刺激、幽門梗阻等;腹腔臟器急性炎癥、腸梗阻等;暈動病、迷路炎、美尼爾綜合征等。
(二)護理問題
有體液不足的危險。與大量嘔吐導(dǎo)致失水有關(guān)。
(三)護理措施
1.防止誤吸
有惡心、嘔吐時應(yīng)協(xié)助病人上半身抬高,側(cè)臥位。
2.防止水、電解質(zhì)失衡
(1)嚴(yán)重嘔吐時需注意有無尿少口渴、皮膚黏膜干燥等脫水現(xiàn)象。
(2)劇烈嘔吐而禁食者應(yīng)及時補充丟失的水分和電解質(zhì)。
(3)準(zhǔn)確記錄入水量、進食量、尿量、排便量、嘔吐量及出汗情況,以作輸液參考。
3.嘔吐后的護理
(1)嘔吐停止后給病人漱口,清理被污染的衣服及環(huán)境。
(2)適當(dāng)休息。
(3)如嘔吐不嚴(yán)重,可每次進少量易消化食物。
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