2014護士資格證考試：心肌梗塞的臨床表現(xiàn)簡介

　　心肌梗塞的癥狀隨梗塞范圍的大小、部位和原來心臟的功能情況等而輕重不同。

　　1、疼痛：疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，疼痛的部位、性質(zhì)和放射區(qū)與心絞痛相似，但疼痛更持久更劇烈，可達數(shù)小時至數(shù)天，休息及口含硝酸甘油無效。

　　2、胃腸道癥狀：可伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛、腸脹氣等。

　　3、全身癥狀：可有發(fā)熱、心動過速、血白細胞增高及血沉增快等。體溫一般在38左右，很少超過39，持續(xù)約1周左右。

　　4、心律失常：常見的有室性早搏、室性心動過速、房室傳導阻滯等。病人自覺心悸、乏力、頭暈，嚴重者可出現(xiàn)昏厥。

　　5、低血壓和休克：幾乎所有的病人均有不同程度的血壓下降，原有高血壓者，血壓可降至正常，但這并不是休克。休克時的表現(xiàn)為：血壓(收縮壓)低于10、64kpa，且有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈快而細、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍甚至昏迷等。

　　6、心力衰竭：約占1/3，表現(xiàn)為呼吸困難，咳、紫鉗、煩躁等。

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