2014護(hù)士考試輔導(dǎo)：狼瘡性心臟損害的護(hù)理措施

　　狼瘡性心臟損害：系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及心臟最常見的為心包炎(大約30%有心包炎，不少患者有心包積液)，其次為心肌炎、心內(nèi)膜炎(累及心臟瓣膜、出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)改變)，并可出現(xiàn)各種心律失常，嚴(yán)重者出現(xiàn)心衰而死亡，其護(hù)理要點(diǎn)為：

　　(1)一般患者可適當(dāng)活動(dòng)，大量心包積液、心力衰竭患者應(yīng)臥床休息，有呼吸困難時(shí)，宜半臥位，并給予吸氧。

　　(2)給予高熱量、高蛋白、易消化、低熱、高維生素飲食。

　　(3)密切觀察血壓、脈搏、呼吸變化，有緊急情況立即通知醫(yī)師處理。

　　(4)對(duì)心率失常病人應(yīng)做好心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察病情，備好各種搶救藥品和器械，病情發(fā)生變化，立即通知醫(yī)師。

　　(5)利用抗心衰藥物時(shí)，要嚴(yán)密觀察病情，在給藥前要聽心率和節(jié)律變化。用藥時(shí)注意病人有無(wú)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈及視物不清、黃視、綠視等改變，如有反應(yīng)，應(yīng)暫時(shí)停藥并通知醫(yī)師。

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