2013護士考試輔導：頸部的韌帶

　　所謂韌帶，即富有堅韌性的纖維帶，有加強骨與關節(jié)之間的穩(wěn)固性作用，在頸部起主要作用的有以下幾種韌帶：

　　(1)前縱韌帶起于枕骨，向下經(jīng)環(huán)椎及推體的前面，止于骶骨前面，由許多組纖維構(gòu)成，是人體最長最寬厚的韌帶，和推體及椎間盤邊線緊密相連。其主要作用是限制脊柱的過度后伸活動，位于頸椎的部分能對抗頭顱的重量，增強頸椎的穩(wěn)定性。

　　(2)后縱韌帶位于椎管的前壁，起自第2頸椎，沿椎體的后壁，連結(jié)椎間盤，止于骰骨。它和椎體線及椎間盤緊密相連。其主要作用為椎體間的連接并防止脊柱過度前屈。頸部反復多次的勞損，可引起后縱韌帶出血、鈣化，壓迫脊髓，引發(fā)脊髓型頸椎病，并對椎間盤的約束作用下降，加速頸椎病的發(fā)生。

　　(3)黃韌帶位于椎管后的兩個椎板間，起于上一椎板的前下方，止于下個推板的后上方，呈疊瓦狀，扁平、堅韌。因其呈淺黃色，故有此稱。黃韌帶彈性較大，有較強的伸縮性，可協(xié)助頸部肌肉維持頭頸直立。黃韌帶退化肥厚或鈣化，可使椎管狹窄，壓迫脊髓而引發(fā)脊髓型頸椎病。

　　(4)林間韌帶介于相鄰棘災之間，前緣接黃韌帶，后方移行于棘上韌帶，在腰部較強而預部弱?？上拗祁i椎的過度前屈。

　　(5)項韌帶棘突之上的連接為棘上韌帶，但在頸椎部自第七頸椎棘突向上移行稱為項韌帶。位于頸后部，呈三角形，底面向上附于枕骨，尖端向下連干棘突及下部的棘上韌帶。其子面是矢狀，后線游離，前接棘突?？上拗祁i椎過度前屈。長期伏案工作者，由于項韌帶反復多次持續(xù)性勞損，可出現(xiàn)出血，鈣化或骨化。項韌帶鈣化在頸椎病病人中相當多見。在生理狀態(tài)下，各韌帶間相互協(xié)調(diào)，以維持頸椎各項活動的動態(tài)平衡。

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