2013護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導:出現輸液反應的急救護理
更新時間:2013-04-09 09:24:11
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摘要 出現輸液反應的急救護理
1、發(fā)熱反應
處理:
?、佥斠河镁咦龊萌コ裏嵩奶幚?。
②減慢輸液速度或停止輸液,并通知醫(yī)生處理。
③對高熱病員給予物理降溫,必要時,給抗過敏藥物或激素治療。
?、鼙A羰S嗳芤汉洼斠合鹉z管送檢驗室做細菌培養(yǎng)。
2、循環(huán)負荷過重(肺水腫)
處理:
?、倭⒓赐V馆斠?,通知醫(yī)生處理。
?、诓T取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。
③加壓給氧,可使肺泡內壓力增高,減少肺泡內毛細血管漏出液的產生。同時氧氣經過20~30%的酒精濕化后吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,迅速減輕缺氧狀況。
?、莅瘁t(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強心劑。
3、靜脈炎
處理:
?、賴栏駡?zhí)行無菌操作,避免對血管刺激性大的藥物溢出血管,并有計劃地更換注射部位。
?、谔Ц呋贾植坑?5%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷。
③超短波理療。
④如合并感染,根據醫(yī)囑給抗生素治療。
4、空氣栓塞
處理:
①立即讓病人左側臥位,有利于氣體浮向左心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。
?、谘鯕馕搿?/P>
?、奂訅狠斠骸⑤斞獣r,嚴密觀察,護士不得離開病房。
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