2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士?jī)?nèi)科護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)（14）
更新時(shí)間：2013-04-02 18:07:11
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摘要 2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士?jī)?nèi)科護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)（14）
63～64題共用題干
趙小姐，21歲。3周前曾患感冒l(fā)次，近日出現(xiàn)心悸、氣促、心前區(qū)不適、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸。體檢：頸靜脈怒張、兩肺底濕噦音、肝大、雙下肢水腫。醫(yī)院急診診斷為急性病毒性心肌炎，全心衰竭。
63.以下哪項(xiàng)護(hù)理診斷不妥
A.心輸出量減少 B.并發(fā)肺部感染
c.氣體交換受損 D.活動(dòng)無(wú)耐力
E.體液過(guò)多
64.最主要的護(hù)理措施是
A.高蛋白飲食
B.加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)
c.絕對(duì)臥床至癥狀消失
D.禁煙酒濃茶
E.禁食過(guò)甜水果
65?67題共用題干
秦女士，60歲。3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率ll2次/分，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。
65.秦女士存在的最主要護(hù)理問(wèn)題是
A.活動(dòng)無(wú)耐力 8.心輸出量減少
C.體液量過(guò)多 D.潛在心律失常
E.潛在感染
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