2013護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導：腹膜透析護理

　　腹膜透析護理是護士考試中需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)小編整理了相關知識點，以便大家方便復習。

　　1.飲食護理

　　腹膜透析時丟失大量蛋白質(zhì)及營養(yǎng)成分，應及時補充。要求蛋白質(zhì)攝人量為1.2～1.5g/(kg/d)，50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白，能量為重25.5kJ/(kg/d)，脂肪占供能30%～40%，其余由碳水化合物供給，鈉的攝人為1～2.5g/d，并補充鋅、鐵、多種維生素等，水的攝人應根據(jù)每天的出超量而定，如果出超量在1500m1/d以上，無明顯高血壓、水腫等，可以正常飲水。如果出超量減少，要限制入水量。

　　2.常見并發(fā)癥的護理

　　(1)引流不暢或腹膜透析管阻塞：為常見并發(fā)癥，護理：

　?、俑淖凅w位;

　?、谂趴瞻螂?

　　③應用加強腸蠕動的方法，可服導瀉劑或灌腸;

　?、芨嗡?mg和(或)尿激酶1000U加透析液或生理鹽水30～60m1腹膜透析管內(nèi)快速注射后，并保留，可促使纖維塊溶解;

　?、萑艚?jīng)上述處理仍不能改善者，應向醫(yī)生報告。

　　(2)腹膜炎：是腹膜透析的主要并發(fā)癥，護理：

　?、儆猛肝鲆?000ml連續(xù)沖洗3～5次;

　?、跁簳r改作IPD;

　?、鄹鼓ね肝鰞?nèi)加抗生素;

　?、苋響每股?

　?、萑艨垢腥?～4周后仍不能控制，或為真菌感染者宜拔除腹膜透析管。

　　(3)腹痛：護理：

　　腹膜透析液加溫要適當，變換病人體位，降低腹膜透析液滲透壓，減慢透析液進出速度，治療腹膜炎等。

　　(4)水電解質(zhì)紊亂。