2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試內(nèi)科學(xué)風(fēng)濕及結(jié)締組織病練習(xí)試題(3)
1.男性,67歲,近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛,白天活動后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成。考慮診斷為
A.痛風(fēng)
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.感染
答案:D
2.患者,男性,28歲,雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)紅腫痛熱1周,發(fā)病前3周有腹瀉病史。RF陰性,受累關(guān)節(jié)X線無明顯改變,最可能的診斷
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.感染性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
答案:E
3.患者,女性,36歲,SLE病史10年,蛋白尿+ + ~ + + + +,長期服用激素及免疫抑制劑,病情不穩(wěn)定,近2月來病情加重,高度浮腫,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L.下一步將采取何種診治方案
A.腎臟穿刺病理檢查
B.C3CH50檢查
C.對癥治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.抗核抗體譜檢查
答案:A
4.患者,女性,55歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,雙手花束樣畸形,雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,肌肉萎縮,臥床不起,反復(fù)多關(guān)節(jié)疼痛,無腫脹,X線示雙髖關(guān)節(jié)融合。血尿常規(guī),肝腎功能,ESR,CRP均正常。該患者的治療應(yīng)選擇
A.NSAIDs
B.雷公藤多苷片
C.外科治療如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.MTX+氯喹+SASP
E.MTX+激素+青霉胺
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