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2013護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo):代謝性堿中毒的病因病理及臨床表現(xiàn)

更新時間:2013-03-22 15:46:53 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 代謝性堿中毒的病因病理及臨床表現(xiàn)

  (一)病因病理

  1.酸性物質(zhì)丟失過多 幽門梗阻、長期胃腸減壓、急性胃擴(kuò)張等都可使胃酸大量丟失,體內(nèi)HCO3-增多,造成代謝性堿中毒,同時因Cl-丟失,HCO3-增高,又因胃液中含K+量很低,導(dǎo)致低鉀,出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。

  2.堿性物質(zhì)輸入過多 如長期應(yīng)用堿性藥物。

  3.低鉀 細(xì)胞外液鉀低,細(xì)胞內(nèi)鉀外移,離子平衡導(dǎo)致氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),發(fā)生堿中毒。

  (二)臨床表現(xiàn)

  1.因抑制呼吸中樞,病人出現(xiàn)呼吸變淺、變慢。

  2.伴低鉀血癥及脫水表現(xiàn),心律失常、心動過速、血壓下降等。

  3.腦細(xì)胞活動障礙,出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,如頭昏、嗜睡、譫妄或昏迷等。


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