2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)考前復(fù)習(xí)資料:骨盆骨折治療原則
更新時(shí)間:2013-03-22 15:45:27
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摘要 骨盆骨折治療原則
骨盆骨折治療原則:
1.對骨盆邊緣性骨折:只需臥床休息。臥床休息3~4周即可。
2.對骨盆單環(huán)骨折有分離時(shí),可用骨盆兜帶懸吊牽引固定。5~6周后換用石膏短褲固定。
3.對骨盆雙環(huán)骨折有縱向錯(cuò)位時(shí),可在麻醉下行手法復(fù)位。復(fù)位后病人骶部和髂嵴部墊薄棉墊,用膠布條環(huán)繞骨盆予以固定。同時(shí)患肢作持續(xù)骨牽引。3周后去骨牽引,6~8周后去固定的膠布。固定期間行股四頭肌收縮和關(guān)節(jié)活動(dòng)的鍛煉。三個(gè)月后可負(fù)重行走。
4.對有移位的骶骨或尾骨骨折脫位可在局麻下,用手指經(jīng)肛門內(nèi)將骨折向后推擠復(fù)位。陳舊性尾骨骨折疼痛嚴(yán)重者,可在局部作強(qiáng)地松龍封閉。
5.髖關(guān)節(jié)中心性脫位,除患肢作骨牽引外,于大粗隆處宜再作一側(cè)方牽引。予以復(fù)位。
6.對累及髖臼的錯(cuò)位性骨折,手法不能整復(fù)時(shí),應(yīng)予以開放復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)髖臼的介剖關(guān)節(jié)面。
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