2013護士考試外科護理輔導：回結腸造口

更新時間：2013-03-21 17:34:35 來源：|0

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摘要回結腸造口

　　回結腸造口

　　1.適應證

　?。?）回腸造口適應證：結腸損傷、腸癌、家族性或多發(fā)性息肉、潰瘍性結腸炎、局限性結腸炎（克羅恩?。┑燃膊?。結腸嚴重病變不能切除，或暫不能切除需要解除腸梗阻的病人，適用于永久性或暫時性的單腔回腸造口；腸管嚴重病變病人一般情況差，不能耐受腸切除時，可先行雙腔回腸造口，爾后再行二期手術。

　　（2）結腸造口適應證：直腸或肛管切除后，或不能切除者，結腸惡性腫瘤并腸梗阻，須暫時造口引流減壓者，因結腸、直腸炎或損傷并發(fā)穿孔、膿腫、出血須作暫時造1：1引出糞便者。急性結腸梗阻，但不適合于復雜手術者；結腸吻合術前或術后須要減壓，以保證傷口愈合者。

　　直腸和肛門有不可克服的閉鎖情況，或直腸和肛門因病變完全切除后，須行乙狀結腸的單管式永久造口等病人。

　　2.并發(fā)癥

　　主要有：造口處穿孔、出血、造口狹窄、造口回縮、缺血性壞死、脫垂、造口旁疝、造口部水腫、瘺及周圍皮膚病。

　　3.護理

　　做好心理護理，其他護理參見人工肛門的護理。

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