2006年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題四

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

42.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
43.心源性暈厥
44.肝腎綜合征
45.慢性腎小球腎炎
46.肺結(jié)核的原發(fā)綜合征

五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

47.簡(jiǎn)述對(duì)肝性腦病患者飲食指導(dǎo)內(nèi)容。
48.說明硫脲類、咪唑類抗甲狀腺藥物治療的作用機(jī)制及其藥物觀察。
49.簡(jiǎn)述對(duì)急性、慢性肝炎病人的健康教育內(nèi)容。
50.簡(jiǎn)述肺癌晚期病人的WHO三階梯止痛方案及用藥后觀察內(nèi)容。

六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

51.女，30歲，3天來發(fā)熱、咳嗽，極度乏力，全身皮膚廣泛點(diǎn)片狀出血急診入院。查體：神清，體溫39.5℃，兩肺散在干濕??簦?穆?10次/分，律整，前胸、雙上肢可見點(diǎn)片狀出血，Hb8g/dl，白細(xì)胞15×109/L，分類80%為原始、幼稚淋巴細(xì)胞，血小板20×109/L，急做骨穿，骨髓象為增生極度活躍，分類中見大量原、幼淋巴細(xì)胞增生。
問題：（1）寫出患者醫(yī)療診斷及依據(jù)。
（2）寫出目前4個(gè)主要護(hù)理診斷及對(duì)發(fā)熱的護(hù)理措施。
52.女，78歲，患冠心病心臟擴(kuò)大5年，一周前受涼后低熱、咳嗽、吐白痰，未治療，近3天出現(xiàn)心慌、氣短，伴食欲不振，雙下肢水腫入院。查體：T37.5℃ P96次/分R25次/分，BP110/70mmHg，半臥位，口唇青紫，雙肺底可聞濕??簦?穆?10次/分、節(jié)律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，肝肋下兩指有壓痛，雙下肢可凹性水腫，胸片檢查示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺紋理增粗，心電圖示心房纖顫。入院后醫(yī)生囑即刻服用地高辛2片，以后每天服1片。
問題：（1）寫出患者的醫(yī)療診斷及發(fā)病主要誘因是什么？
（2）目前患者最主要的3個(gè)護(hù)理診斷。
（3）寫出洋地黃類藥物毒性反應(yīng)及排鉀利尿劑、血管擴(kuò)張劑不良