2013護(hù)士考試外科護(hù)理備考輔導(dǎo):靜脈疾病患者的護(hù)理
1.主要護(hù)理診斷及預(yù)期目標(biāo) ?。?)知識(shí)缺乏:缺乏藥物治療、彈力襪使用及外科手術(shù)方面的知識(shí)。 預(yù)期目標(biāo):患者能正確服用抗凝藥物;正確使用彈力襪;配合手術(shù)前后的治療和護(hù)理。 ?。?)潛在并發(fā)癥:肺栓塞。 預(yù)期目標(biāo):并發(fā)癥的先兆能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。 2.護(hù)理措施 ?。?)減少靜脈血液淤積。 1)維持良好的身體姿勢(shì),坐時(shí)雙膝不要交叉過(guò)久。 2)避免長(zhǎng)時(shí)間站立。 3)肥胖者應(yīng)有計(jì)劃減輕體重。 4)由腳趾跟部至大腿應(yīng)穿上彈力襪或用彈性繃帶包扎。 5)不穿過(guò)緊的內(nèi)褲。 6)預(yù)防便秘、尿潴留等。避免腹內(nèi)壓升高。 (2)協(xié)助醫(yī)生處理靜脈曲張性潰瘍,促進(jìn)康復(fù);保護(hù)皮膚,預(yù)防受損。 ?。?)預(yù)防和處理并發(fā)癥。下肢靜脈曲張術(shù)后24-28小時(shí)鼓勵(lì)下地行走。 ?。?)下肢深靜脈血栓形成,肺栓塞的預(yù)防應(yīng)注意。 1)非手術(shù)治療者,從發(fā)病之日起應(yīng)嚴(yán)格臥床2周。 2)嚴(yán)禁按摩患肢。 3)禁止施行對(duì)患肢有壓迫的檢查。 ?。?)出現(xiàn)栓塞的24小時(shí)內(nèi),患者應(yīng): 1)限制自身活動(dòng)。 2)保持呼吸節(jié)律正常。 3)通知醫(yī)院。等待醫(yī)治。
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