2013護(hù)士考試外科護(hù)理備考輔導(dǎo):胃的解剖生理
胃位于腹腔左上方,有上下兩口,大小兩彎和前后兩壁。入口與食管相連為賁門,出口與十二指腸相連為幽門。胃4/5位于中線左側(cè),呈弧形凸出為胃大彎,1/5位于中線右側(cè)。與大彎相應(yīng)向內(nèi)凹陷為胃小彎。距幽門5-6cm處的胃小彎有一凹陷,叫做胃切跡,亦稱幽門切跡。胃分為胃底、胃體和胃竇部。胃壁有4層結(jié)構(gòu),由內(nèi)向外分為黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層。胃的肌層在賁門和幽門處均有調(diào)節(jié)胃內(nèi)容物的流入和流出的括約肌;黏膜下層為疏松結(jié)締組織,有豐富的血管、淋巴及神經(jīng)叢;黏膜層有豐富的腺體分泌胃液,成人每24小時可分泌胃液約l500ml。腺細(xì)胞有壁細(xì)胞、主細(xì)胞、黏液細(xì)胞、未分化細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞,分泌電解質(zhì)、蛋白酶原和黏液。胃竇部有分泌胃泌素的G細(xì)胞、分泌生長抑制素的D細(xì)胞和嗜銀細(xì)胞。 胃的血液供應(yīng)極為豐富,動脈來源于腹腔動脈,靜脈與同名動脈伴行,最后均匯集于門靜脈。胃的淋巴回流有4組,最后均經(jīng)腹主動脈周圍淋巴結(jié)流至胸導(dǎo)管。胃的神經(jīng)調(diào)節(jié)屬自主神經(jīng)系統(tǒng),包括交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)兩部分。胃交感神經(jīng)的作用是抑制胃分泌及運(yùn)動;副交感神經(jīng)來自迷走神經(jīng),促進(jìn)胃分泌和運(yùn)動功能。兩者的神經(jīng)纖維共同在肌層和黏膜下層構(gòu)成神經(jīng)網(wǎng),協(xié)調(diào)胃的分泌和運(yùn)動功能。 胃的生理功能主要是分泌胃液,通過運(yùn)動攪拌、排空食物,為食物在小腸內(nèi)的消化吸收進(jìn)行準(zhǔn)備和輸送。
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