2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：促發(fā)醫(yī)院感染的因素

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　　(一)主觀因素

　　醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染及其危害性認(rèn)識不足;不能嚴(yán)格地執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度;醫(yī)院規(guī)章制度不全，無健全的門急診預(yù)檢、分診制度，住院部沒有入院衛(wèi)生處置制度，致使感染源傳播。此外，缺乏對消毒滅菌效果的監(jiān)測，不能有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

　　(二)客觀因素

　　1.侵入性診治手段增多 據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國每年因使用醫(yī)療器械而發(fā)生感染者占醫(yī)院感染的45%.如內(nèi)窺鏡、泌尿系導(dǎo)管、動(dòng)靜脈導(dǎo)管、氣管切開、氣管插管、吸入裝置、臟器移植、牙鉆、采血針、吸血管、監(jiān)控儀器探頭等侵入性診治手段，不僅可把外界的微生物導(dǎo)入體內(nèi)，而且損傷了機(jī)體的防御屏障，使病原體容易侵入機(jī)體。

　　2.使用可抑制免疫的治療方法 因?yàn)橹委熜枰褂眉に鼗蛎庖咭种苿?，接受化療、放療后，致使病人自身免疫機(jī)能下降而成為易感者。

　　3.大量抗生素的開發(fā)和普及 治療過程中應(yīng)用多種抗生素或集中使用大量抗生素，使病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)，耐藥菌株增加，致使病程延長，感染機(jī)會(huì)增多。

　　4.易感病人增加 隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，過去某些不治之癥可治愈或延長生存時(shí)間，故住院病人中慢性疾病、惡性疾病、老年病人所占比例增加，而這些病人對感染的抵抗力是相當(dāng)?shù)偷摹?/P>

　　5.環(huán)境污染嚴(yán)重 醫(yī)院中由于傳染源多，所以環(huán)境的污染也嚴(yán)重。其中，污染最嚴(yán)重的是感染患者的病房，廁所的污染也很嚴(yán)重，抽水馬桶每抽一次水都可能激起大量微生物氣溶膠。病區(qū)中的公共用品，如水池、浴盆、便器、手推車、拖布、抹布等，也常有污染。

　　6.對探視者未進(jìn)行必要的限制 對探視者放松合理和必要的限制時(shí)，以致由探視者或陪住人員把病原菌帶入醫(yī)院的可能性增加。

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